山西小细胞肺癌怎么办
肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤，其死亡率占据所有癌症死亡率的首位。 大多数的肺癌发生在支气管粘膜上皮。近几年，伴随吸烟和各类环境因素的影响，世界范围内，特别是工业发达国家的肺癌发病率不断增加。在肺癌患者中男性显著高于女性。 肺癌的分布情况基本在左边的肺脏上，下叶多于上叶。
因为癌症是一种全身性疾病，了解癌症是否扩散到淋巴结，或者淋巴结扩散的具体情况（数目和范围）有助于我们的评估癌症扩散的范围。关于远处转移 M:凶残而狡猾的癌细胞是如何发生、生长、扩散、潜伏和复发的？一文中，大家可以了解到癌细胞的狡猾和凶残，但是人体的免疫机制也不是个摆设，一直在和癌细胞斗智斗勇呢。因此当癌细胞魔高一丈，突破重重险阻转移到远处时（例如从左肺转移到右肺，肺癌转移到脑部），于癌细胞而言，在体内的这种扩散的过程不亚于一场艰难的长征，虽然影像诊断（目前的影像只能发现百万级别数量的癌细胞聚集形成的肿块）只发现了一处或几处远处转移，但是癌症在长征的漫漫长路上，癌细胞在很多地方都是打下了埋伏的，如果不予合适的治疗，那么癌细胞只待时机合适就会迅速成长壮大，造成全身转移。这也是晚期癌症不适合根治性手术的原因之一:不可能切除的肿瘤，但是患者术后体能和都大幅下降，并且癌细胞有内在的机制能发现自身的数目有了大量的减少，加之病人术后短期内友不能接受放化疗，这就给埋伏的癌细胞疯狂反扑的机会，大多数患者会在数月内死亡。
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小细胞肺癌组织学分类的变迁:小细胞肺癌的组织学分类已经发展了几十年。初，世界卫生组织（WHO）将SCLC分为三种组织学亚型（燕麦细胞、中间细胞型、合并小细胞肺癌和非小细胞成分（通常是鳞状细胞癌或腺癌））。科学家对这种分类系统进行了逐步修订，试图将组织病理学观察与临床行为联系起来。2004年世界卫生组织（WHO）将中间细胞癌分类从小细肺癌中取消，增加了大细胞癌（LCC）的一个新变种，即大细胞神经内分泌癌（LCNEC），LCNEC的生物学和临床特征与SCLC相似。LCNEC以前是LCC的一个变种，被认为是属于非小细胞肺癌（NSCLC），2015年世界卫生组织（WHO）分组时将LCNEC归为肺神经内分泌癌。
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分期的作用和意义有哪些？癌症分期系统提供了一个标准化的框架来定义癌症的扩散，因此可以对不同地域国家的同质（情况类似）的患者进行治疗研究的对比。使用分期这一人为制定的标准化语言，不同医生之间可以在共同的科学评估体系上进行沟通，也便利于医患沟通以及患者和患者之间的沟通。肺癌分期系统主要为患者提供的预后信息，并预先安排治疗计划。分期的作用和意义主要如下:判断病人预后（存活的机会和时间）:肺癌的TNM分期仍然是预测生存率、复发率和生存时间重要的预后因素，其次是肿瘤组织学分级、患者性别、年龄和体力状态PS评分。肺癌的分子预测是一种新兴的研究领域，科学家对此的兴趣好像已经超越了TNM分期。分子检测包括肿瘤遗传分析，用免疫组化、微阵列等技术手段检查基因突变情况。尽管有大量的研究工作和无数的文章发表，但目前没有分子标记物显示出了临床预后价值，因为这些标记物在随后的交叉验中都失败了。期待这方面在将来有更多的结果出来。
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