黑色素瘤化疗方案
预防癌症包括如下内容:1、科学健康的生活:油腻、高脂肪的食物对消化道不好,过多的纤维素对胃不好,要避免这些食物;2、运动:运动的机体免疫功能强大,肿瘤不容易攻击身体;3、心情:心情舒畅、情绪愉快是肿瘤免疫的方法;4、早期发现。预防肿瘤的方法有很多种,但是这些预防方式只能起到一部分作用,起不到根本作用,如果有家族性肿瘤,需要进行体检,体检是最好的预防方式。体检分年龄段,40岁以上人的体检内容不同,这个年龄是高发年龄,针对年轻人就不会做针对肿瘤性的详细体检。癌症的发病率除了遗传性肿瘤或者先天性肿瘤,都是发病于中老年人。体检对于中年人非常重要,建议45岁以上男性胃镜检查每两年最好做一次。
限期和广泛期两类分期方法有其简单实用和科学的特点,如果把放疗和另一种部治疗手段外科手术进行对比就不难理解这种分期方法的科学性。TNM分期早是为了指导手术:可手术的vs不可手术的,大部分情况下只有病灶比较限、癌症没有大面积转移、可以在一次手术中整块切除Enbloc resection的癌症才适合手术治疗;否则手术只会加速癌症的转移和扩散,缩短患者生存时间。小细胞肺癌的限期和广泛期的分期,指导的是否可以在一次根治性放疗疗程中覆盖癌症部位来进行区分的。上图中的广泛期肺癌,无论是远处转移到脑或肝,还是转移到对侧肺,在一个疗程中覆盖,否则正常组织损伤大,治疗价值为有限。
黑色素瘤化疗方案
第八版的定义首先是把癌症转移分为胸腔内转移(M1a) vs 胸腔外转移;然后进一步将胸腔外转移细分为胸腔外单发转移(M1b) vs 胸腔外多发转移(M1c)。关于肺癌分期的其他的常见问题医生只告诉我们是肺癌早期、肺癌中期、或肺癌中晚期这样的说法,可以吗?当然不可以,至少不能以如此含混的说法开始治疗!早期,中期,中晚期等都是含糊的说法,医学界没有对所谓早期、中期这类词语的明确定义,每个人都可以赋予这些含混的词不同的定义。例如有的人认为I其才是早期,但有的人认为可手术的肺癌都是早期,这个跨度就大了,从 I期一直到IIIA期,不同期别患者的预后和治疗方式差别是很大的。Ia期患者手术治疗即可,不可手术的Ia期接受立体定向放疗SBRT即可,I期患者接受化疗对生存是有害的,因为化疗物是毒性很大的物啊,化疗物本身也可能致癌的。但是Ib高危(不是Ib患者)的患者可能就要化疗了。II期/IIIA期可手术的患者都要接受化疗,III期患者以及手术后切缘阳性的患者还需要接受放疗呢。光是可手术的肺癌,差别就很大了。所以,早期这类模糊的说法是不能接受的。
黑色素瘤化疗方案
肺的基本解剖结构和功能评估肺癌的T、N、M和恶性肿瘤的数量、位置和大小都很相关,了解肺癌的分期之前,让我们先看看肺的基本解剖结构,这有助于我们了解肺癌对应的T、N、M各自的描述:肿瘤(T):原发肿瘤在肺的哪个位置?左肺,右肺,是否侵犯纵隔、主支气管、心脏、血管等?肿瘤都有多大,扩散到邻近器官有多深?对肺癌的诊断和治疗而言,位置是重要的,同样大小的肺癌,位置不同,分期、预后和治疗都不同。
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