临沂小细胞肺癌有奇迹出现吗
小细胞肺癌治愈几率是多少:
小细胞肺癌是肺癌细胞类型中发展最快的,极容易扩散转移,可是能否治愈,不能光看细胞类型,还要看发现的早晚,能否手术,患者的体质心态、经济条件等等。总的来说积极的治疗,不积极治疗小细胞发展到死亡只8个月。
ECT检查:ECT骨显像比普通X线片提早3 ~ 6个月发现病灶,可以较早地发现骨转移灶。如病变已达 中期骨病灶部脱钙达其含量的30% ~ 50% 以上, X 线片与骨显像都有阳性发现,如病灶部成骨反应静止,代谢不活跃,则骨显像为阴性X线片为阳性,二者互补,可以提高诊断率。纵隔镜检查:当CT 可见气管前、旁及隆突下等 (2 , 4 , 7) 组淋巴结肿大时应全麻下行纵隔镜检查。在胸骨上凹部做横切口,钝性分离颈前软组织到达气管前间隙,钝性游离出气管前通道,置入观察镜缓慢通过无名动脉之后方,观察气管旁、气管支气管角及隆突下等部位的肿大淋巴结,用特制活检钳解剖剥离取得活组织。临床资料显示总的阳性率 39% ,死亡率约占 0.04% , 1.2% 发生并发症如气胸、喉返神经麻痹、出血、发热等。
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病理分期(pathological staging):即pTNM,例如pT2aN2M0。病理分期只能针对于接受手术切除肿瘤或者探查肿瘤的病例。病理分期是综合了临床分期和手术结果所做出的。它对于判断患者的预后和制定术后辅助治疗的策略。只有接受了手术治疗的癌症患者才会有病理分期;不接受手术治疗的患者只有临床分期,没有病理分期。接受手术前,医生先综合各种诊断做出临床分期,如果根据临床分期的判断,手术治疗是规范化治疗的一部分的话,那么患者在术后会有病理分期。接受手术治疗的患者,先有临床分期,手术后调整为病理分期。
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小细胞肺癌的多个免疫组化好都做,以免误诊。我们就曾碰到过进行肺癌多学科会诊的肺癌患者,曾在上海某肺部疾病专科医院就医,据家属讲不是介入和影像科医生做的穿刺(对此我们表示:真的有这种操作吗?介入科或影像科医生去哪里了?这种业务也要争抢?),穿刺的部位也不对,穿刺样本本来就不多,还拿去做基因检测了,没做的免疫组化。等到多学科会诊的时候,会诊的放疗医生、内科医生和影像医生一致认为:从影像和临床症状来看不能排除小细胞肺癌的嫌疑,没做免疫组化也无法进一步确认。当得知是某肺部疾病专科医院穿刺的,组织拿去做基因检测没有做免疫组化后,几位专家彼此心照不宣的相似一笑:我们早就知道他们这种操作了!
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