扬州小细胞肺癌的症状有哪些
小细胞肺癌的生存期
对于小细胞肺癌患者的生存周期,医学界一直没能有一个确切的结论。首先小细胞肺癌本身也是一个系统的概念,没有完全雷同的病例出现过,故无法进行横向类比。其次小细胞肺癌的患者本身情况是其生存周期的决定性因素,患者的个体性差异,决定了小细胞肺癌的生存周期不尽相同。
患者身体机能的改善是决定小细胞肺癌晚期的生存期的重要因素,患者身体机能优秀,免疫系统功能强大,就足以抵抗肿瘤的扩展或者持续转移。后小细胞肺癌的治疗进展状况,也是决定患者生存周期的重要因素。
而治疗的根本,其实也取决于患者的自身免疫能力,免疫能力强的患者,也能更好的耐受各种化学药剂的治疗。所以小细胞肺癌患者的治疗关键,在于如何增强机体免疫力。
切除的 II - III 期 NSCLC ,推荐含 铂两方案 术后辅助化疗 3-4 个周期。辅助化疗始于患者术后体力状况基本恢复正常,一般在术后 3-4 周开始。新辅助化疗:对可切除的 III 期 NSCLC 可选择 含铂两、2个周期的术前新辅助化疗。应当及时评估疗效,并注意判断不良反应,避免增加手术并发症。手术一般在化疗结束后 2-4 周进行。术后辅助治疗应当根据术前分期及新辅助化疗疗效,有效者延续原方案或根据患者耐受性酌情调整,无效者则应当更换方案。
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临床分期的作用:临床分期是判断患者是否有手术适应征的一个重要依据。如果能手术,决定是否需要术前的辅助治疗或直接进行手术。临床分期在术后可以调整为病理分期。(如下所述)如果不能手术,临床分期既是指导整体治疗方案的重要因素,也是判断预后(治疗后生存时间)的重要因素。临床分期的时候,经常会有一个有意思的现象,很多外科医生总倾向于往更早的期别来讲,便于他说服患者;而很多内科医生呢,总是倾向于把期别往更晚的期别来讲,便于他们用。放疗医生呢?经常是外科医生和内科医生都倒了几道手了,患者才知道还有放疗这种重要的治疗方式,已经失去了放疗作为部治疗的好时机了。明确临床分期是一个指导下一步治疗的重要的一步,也需要尽可能的做到。
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有些患者的临床分期和病理分期可能不同。例如,在手术过程中,医生可能会发现一个影像学没有检查出来的癌症,这可能使医生给出一个比临床分期更晚的病理分期。因为许多非小细胞肺癌患者不接受手术治疗,在描述癌症的程度时经常使用临床分期。但是,当患者(Ia-IIIa期患者)在手术后获得病理分期时,病理分期比临床分期更为准确,因为它使用了在外科手术获得的额外组织样本,进行了详细的病理检测,信息更为全面准确。
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