盘锦小细胞肺癌是怎么引起的
肺癌根据病理分型,可分为肺小细胞肺癌、和非小细胞肺癌;非小细胞肺癌肺癌可分为鳞癌、腺癌、大细胞癌等。根据生长的位置可分为周围性和中心型肺癌。目前新的分型标准中又增加分子分型,常见的基因类型有EGFR突变型、ALK突变型等。
有些患肺癌的人没有明确的危险因素。虽然我们知道如何预防大多数肺癌,但此时我们却不知道如何预防的肺癌。小细胞肺癌的早期筛查:低剂量CT筛查在对约5万人进行多年随访后,The National Lung Screening Trial (NLST)这个临床试验的结果表明,接受胸部低剂量CT的筛查能降低20%的肺癌死亡率,基于这个临床试验的筛查标准如下:55到74岁身体相当健康(早期筛查是为了治疗,如患者不能耐受治疗,筛查的价值不大)至少有30包年的吸烟史目前仍在吸烟或在过去15年中戒的烟鉴于一些其他风险因素例如空气污染,一些医生建议从45岁(根据我国的数据,45岁肺癌就开始高发了)开始就可以开始每年接受低剂量胸部CT筛查了。
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关于胸腔内转移M1a的说明:肺内多发到底是晚期IV期还是肺癌双原发(2个独立的、不同的肺癌)?关于远处转移,一些患者和家属可能很容易明白肺癌转移到胸腔外就是晚期IV期了;但是对于胸腔内的转移被定义为晚期可能不太能理解和接受:癌症不都还在胸腔内嘛,甚至都还在肺内,为什么就是晚期肺癌了呢?但是肺癌发现胸腔内转移确实就是肺癌晚期了,这些情况包括胸腔积液,对侧肺肿瘤(左肺和右肺都有肿瘤)等。可能能帮助大家理解为什么左肺转移到右肺(或右肺转移到左肺)的时候就是晚期了:无论是通过血液转移,淋巴转移或种植转移,从左肺到右肺或右肺到左肺的转移的过程,已经经历过癌症扩散的漫长的旅程了。
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放疗可用于因身体原因不能手术治疗的早期 NSCLC 患者的根治性治疗、可手术患者的术前、术后辅助治疗、部晚期病灶无法切除患者的部治疗以及晚期不可治愈患者的重要姑息治疗方式。I 期不能接受手术治疗的 NSCLC 患者,放射治疗是有效的部控制病灶的手段之一。对于接受手术治疗的 NSCLC 患者,如果术后病理手术切缘阴性而 纵隔 淋巴结阳性( pN2 ),除了常规接受术后辅助化疗外,也建议加用术后放疗。对于切缘阳性的 pN2 肿瘤,如果患者身体许可,建议采用术后同步放化疗。对切缘阳性的患者,放疗应当尽早开始。
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