慢粒治疗

　　慢粒治疗

　　癌症应该在发生之前进行预防，很多癌症与相应的病毒感染以及生活方式、饮食习惯等密切相关，接种疫苗可能有效防止特定的癌症发生。此外，应该每天适当的运动，经过锻炼提高身体的免疫功能。还应该调整饮食，合理的安排工作和休息，饮食应该尽量的清淡、富含维生素和膳食纤维，保证营养充足。日常生活中尽量避免油腻、烧烤、煎炸、烟熏等食品，这些食物往往会对健康造成隐患。再就是尽量减少外出就餐的情况，要戒烟、戒酒，减少久坐。

　　建立良好的护患关系建立良好的护患关系是采取及时有效的心理疏导的前提，因此护士应经常与病人进行沟通。通过聊天的方式拉进与病人之间的距离，耐心听取病人的陈诉，并运用所学知识适当的解释病情，通过谈话去体会隐藏在病人语言中的感情和情绪变化，及时采取有效的心理护理。满足病人需求心理:晚期癌症病人有很多需求受到限制，进而影响到情绪和行为，因此要认真观察病人的需求，满足病人的各种需要。生存的需求是癌症病人强烈的需要，他们渴望继续感受生命的价值，需要人们的理解和支持。因此要与病人和家属建立良好的护患关系，鼓励家属和亲友对病人体贴和照顾，经常看望病人，使病人感到暖和。作为医护人员，非凡是科室主任和护士长，也要经常看望病人，给病人以鼓励，使病人感到在医院这个非凡的大家庭里，处处有温馨和关爱，使他坚定战胜疾病的信心，积主动的配合治疗。

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　　姑息性放疗适用于对晚期肺癌原发灶和转移灶的减症治疗。对于非小细胞肺癌单发脑转移灶手术切除患者可以进行全脑放疗。辅助放疗适应于术前放疗、术后切缘阳性的患者，对于术后 pN2 阳性的患者，鼓励参加临床研究。术后放疗设计应当参考患者手术病理报告和手术记录。预防性放疗适用于全身治疗有效的小细胞肺癌患者全脑放疗。放疗通常联合化疗治疗肺癌，因分期、治疗目的和患者一般情况的不同，联合方案可选择同步放化疗、序贯放化疗。建议同步放化疗方案为 EP 和含 紫衫类方案 。

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　　在少于5%的小细胞肺癌患者中，骨髓受累是广泛期疾病的唯一转移部位。如果怀疑是限期患者，PET / CT扫描可以用来评估远处转移。如果PET/ CT结果可疑或不可执行，可接受骨扫描进一步明确转移情况。因为SCLC的癌细胞代谢高度活跃，PET扫描可以提高小细胞肺癌患者分期的准确性。PET / CT优于单独PET扫描。约19%的接受了PET扫描的患者分期从限期升期到了广泛期，而只有8%的患者从广泛期降期到限期；对大多数转移部位，PET/CT优于标准的CT或MRI扫描；然而，PET / CT检查脑转移不如脑部MRI（首选）或CT。根据报道，约27%的患者在PET检查后治疗发生了变化，主要是因为胸内病灶检出增多，放疗靶区需要包括的范围发生了变化。尽管PET/CT似乎能提升小细胞肺癌分期的准确性，对于PET/CT检测到的导致升期的病变部位，还是进行病理活检确认。（注:在我国，虽然医院医生开的检查叫PET检查，但基本上都是PET/CT，很少单独进行PET检查的）

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