睾丸癌都有睾丸微石症吗
癌症是一种恶性肿瘤,不同的癌症就会有不同的症状,近年来癌症的发病率逐渐增高,而且癌症也开始年轻化,癌症的性质表现与症状都是不同的,大多数癌症早期症状不明显,只有到后期症状才会异常的明显,如胃癌晚期,就会有恶心呕吐腹痛的表现,癌症的表现很容易就被人忽视,所以年龄大的人一定要每年进行一次体检,年轻人也不可疏忽。
累及对侧锁骨上和对侧肺门或远离癌症的淋巴结或身体的其他部位,例如骨转移,脑转移,肝转移等或肺周围的液体中可能有癌细胞(恶性胸腔积液或心包积液)对应着TNM的IV期(T,N,M1);或同一肺叶内的多发结节的T3和不同肺叶内的多发结节的T4。这是由于多个肺内结节,肿瘤播散太广泛或有肿瘤/淋巴结体积太大,无法在一个可耐受的放疗计划中覆盖这些靶区因为大多数SCLC的文献是基于VALSG的限期或广泛期患者的定义,这些定义通常用于临床决策。然而,TNM分期系统用于选择T1-2 N0 MO 患者,这些患者适合根治性手术和放疗,这些小细胞肺癌患者不到5%。临床研究已经开始使用TNM分期系统,因为它使得对将来的预后和特定治疗的评估更为。
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II期SCLC患者的5年相对存活率约为19%。III期SCLC患者的5年相对存活率约为8%。扩散到身体其他部位小细胞肺癌通常很难治疗。IV期SCLC相对5年生存率约为2%。这些存活率只是估计,无法预测个体会发生什么体力状态不佳(PS 3 - 4),广泛期疾病,体重减轻,以及和多种疾病相关的标记物(如乳酸脱氢酶(LDH))是重要的不利预后因素。在限期患者中,女性、年龄小于70岁、LDH正常、和I期疾病患者预后较好。在广泛期疾病的患者中,年纪轻,体力状态良好,肌酐水平正常,LDH正常,和单一转移部位,是良好的预后因素。
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检查结果得出如上三个问题的回答后,医生如果需要评估,可以在TNM后面给予不同的数字来标记,例如T2aN1M1a。但大多数情况下,医生和医院不会出具报告,也不愿意明确具体的告知,大多数时候告知患者和家属“早期,早中期”之类含糊的说法。为什么我们需要评估T、N和M,而不是其他的信息呢?这和我们对癌症的认识以及诊断和治疗的发展息息相关。关于肿瘤 T:原发于不同部位的癌症生物特性是不同的,也就是我们常说的病理类型,例如胃癌、乳腺癌、肺癌的癌细胞在显微镜下看起来的样子都大不相同,生长扩散转移的方式也不相同,这导致患者预后,以及使用的治疗方式都是不一样。如果我们搞不清楚肿瘤从哪里开始生长的(原发不明),情况就很不乐观了,不知道什么样的治疗方式合适。手术治疗?但是原发病部位不明,手术切哪里才是斩草除根呢?物治疗?不知道癌症来自那里,就不会知道癌细胞的生物学特性,此时用什么物会有效呢?放疗?一样的,原发不明,照那里呢?不可能全身做高剂量放疗啊。
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