滨州小细胞肺癌早期症状和体征
肺癌晚期表现
肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移,可引起相应的症状,常常给病人带来极大的痛苦,甚至威胁到生命。常见的转移部位如下。
(1)脑转移:出现头痛(劈开样的头痛)、喷射性呕吐、复视、偏瘫、精神症状、昏厥等。
(2)骨转移:表现为剧烈疼痛、病理性骨折
(3)肝转移:肝区疼痛、黄疸、腹水、消化道症状。
(4)脊髓转移:常见为大、小便潴留及截瘫。
(5)纵隔淋巴结转移:常发生喉返神经麻痹、声音嘶哑、进食困难、纵隔神经麻痹等。
(6)上腔静脉综合征:表现为面、头颈及上肢的浮肿、颈静脉怒张、胸壁静脉显露、胸闷气急等。
(7)食管受压:表现为吞咽困难。
(8)心包转移:当发生大量心包积水时,常有心悸气短、下肢浮肿,肝肿大及血压下降致心脏压塞。
(9)胸膜转移:引起胸痛、气短、呼吸困难。
姑息性放疗适用于对晚期肺癌原发灶和转移灶的减症治疗。对于非小细胞肺癌单发脑转移灶手术切除患者可以进行全脑放疗。辅助放疗适应于术前放疗、术后切缘阳性的患者,对于术后 pN2 阳性的患者,鼓励参加临床研究。术后放疗设计应当参考患者手术病理报告和手术记录。预防性放疗适用于全身治疗有效的小细胞肺癌患者全脑放疗。放疗通常联合化疗治疗肺癌,因分期、治疗目的和患者一般情况的不同,联合方案可选择同步放化疗、序贯放化疗。建议同步放化疗方案为 EP 和含 紫衫类方案 。
滨州小细胞肺癌早期症状和体征
如出现声音嘶哑,则提示肿瘤直接或间接压迫喉返神经; 如出现头颈部和上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲张,又伴有头痛、头昏或眩晕,则提示发生了上腔静脉压迫综合征;如出现与肺肿瘤同侧的上眼睑下垂、 眼球内陷 、瞳孔缩小、前额和上胸部 不 出汗,则提示发生了 Horner 综合征 。晚期护理注意事项饮食多样、清淡、富有营养,以肉粥、鱼粥、蛋粥、苡米粥、百合粥、枸杞粥等各种粥类、汤类为主,配合水果、新鲜蔬菜。
滨州小细胞肺癌早期症状和体征
BAC具有2~3级复杂分支的乳头,则分类上属于乳头状腺癌。因为具有此种形态结构的BAC,在肿瘤组织的其他部分很易见到浸润性生长。总之,对于BAC切除标本,应多取材制片,充分排除浸润性生长可能性。BAC间质浸润是指具有BAC结构癌组织,癌细胞于纤维结缔组织内(包括间质和胸膜)呈腺泡样、乳头状或呈实性巢状生长,伴纤维组织生长和胶原化,癌细胞具不典型性,产生或不产生黏液。BAC呈浸润性生长,包括:穿透胸膜,浸润淋巴管、血管,或转移。
滨州小细胞肺癌早期症状和体征