聊城小细胞肺癌有奇迹出现吗
小细胞肺癌原因引起肺部病变而导致的肺部症状比较明显,例如会有严重的咳嗽、咯血与胸肩部隐痛;会引起慢性咳嗽者咳嗽性质改变,转为刺激性干咳、痰中带血。有的老年患者常出现肩臂疼痛,这是因为肺癌已经转移到肩臂部,诱发多种疼痛,还可引起神经、脊髓病变、骨、筋膜韧带、肌腱、肌肉、关节滑囊等病变引起,严重影响患者的运动功能,多数并二年会伴有肢体乏力或麻木,不能抬举,不能持物,一些病人甚至生活不能自理。在此情况下,做好炎症的去除工作很重要,需要利用重要消炎药治疗,解决肿胀、充血或缺血的情况,以缓解疼痛的症状。
小细胞肺癌病人还会出现某个肺叶、肺段反复发生肺炎;肺结核病人抗痨治疗无效,X线见肺内阴影继续增大等等,均需警惕小细胞肺癌的发生,需作进一步检查。
引发小细胞肺癌的最大诱因是抽烟,因此,针对小细胞肺癌的预防和治疗,戒烟是第一步。专家提醒,不少患者起初都是感到肩膀痛,很多人以为是肩周炎,其实不要轻易的诊断为肩周炎,如果反复治疗不能痊愈,需要到医院做一个全面的检查,有可能会引发小细胞肺癌。
世卫组织WHO的分类系统确认神经内分泌起源的肺恶性肿瘤如下:小细胞肺癌SCLC混合型小细胞肺癌SCLC,主要由SCLC组成,部分是非小细胞肺癌NSCLC大细胞神经内分泌癌LCNEC典型和非典型类癌对比非典型类癌和类癌,SCLC和LCNEC是高级别神经内分泌肿瘤,非典型类癌和类癌分别是中级别和低级别恶性肿瘤。小细胞肺癌的光学显微镜的表现:病理诊断主要基于光学显微镜。小细胞癌的特征是小的“蓝”恶性细胞,大约是淋巴细胞的两倍。标准的SCLC治疗手段来治疗合并亚型的患者是合适的。
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CT在肺癌的诊断中应用情况:胸部CT诊断胸部原发肿瘤和转移。腹部CT诊断是否有腹部脏器的转移。脑部CT一般不用于诊断肺癌脑转移,因为不如脑部MRI诊断效果好。CT扫描,扫描层数越多,照片越多,精度越高,薄层CT扫描间距可达到1mm或以下,很多诊断出疑似肺结节的都需要接受薄层CT扫描进一步明确诊断。这是另一个话题了,有空回头单独讲。CT引导穿刺活检:如果疑似肿瘤在身体深处,CT扫描可以用来帮助医生引导活检针经过皮肤穿刺进入疑似区域,吸取一些细胞样本进行活检分析有无癌细胞。本文穿刺活检部分会有详细介绍。
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临床分期的作用:临床分期是判断患者是否有手术适应征的一个重要依据。如果能手术,决定是否需要术前的辅助治疗或直接进行手术。临床分期在术后可以调整为病理分期。(如下所述)如果不能手术,临床分期既是指导整体治疗方案的重要因素,也是判断预后(治疗后生存时间)的重要因素。临床分期的时候,经常会有一个有意思的现象,很多外科医生总倾向于往更早的期别来讲,便于他说服患者;而很多内科医生呢,总是倾向于把期别往更晚的期别来讲,便于他们用。放疗医生呢?经常是外科医生和内科医生都倒了几道手了,患者才知道还有放疗这种重要的治疗方式,已经失去了放疗作为部治疗的好时机了。明确临床分期是一个指导下一步治疗的重要的一步,也需要尽可能的做到。
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