海东小细胞肺癌晚期能活多久
肺癌晚期表现
肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移,可引起相应的症状,常常给病人带来极大的痛苦,甚至威胁到生命。常见的转移部位如下。
(1)脑转移:出现头痛(劈开样的头痛)、喷射性呕吐、复视、偏瘫、精神症状、昏厥等。
(2)骨转移:表现为剧烈疼痛、病理性骨折
(3)肝转移:肝区疼痛、黄疸、腹水、消化道症状。
(4)脊髓转移:常见为大、小便潴留及截瘫。
(5)纵隔淋巴结转移:常发生喉返神经麻痹、声音嘶哑、进食困难、纵隔神经麻痹等。
(6)上腔静脉综合征:表现为面、头颈及上肢的浮肿、颈静脉怒张、胸壁静脉显露、胸闷气急等。
(7)食管受压:表现为吞咽困难。
(8)心包转移:当发生大量心包积水时,常有心悸气短、下肢浮肿,肝肿大及血压下降致心脏压塞。
(9)胸膜转移:引起胸痛、气短、呼吸困难。
褥疮预防:肺癌晚期病人营养状况一般较差,有时合并全身水肿,易产生褥疮,且迅速扩展,治愈,预防褥疮发生尤为重要。减轻部压力,按时更换体位,身体易受压部位用气圈、软枕等垫起,避免长期受压。保持皮肤清洁,尤其对于大小便失禁的病人,保持床铺清洁、平整,对已破溃皮肤应用烤灯照射,保持部干燥。缓解症状:发热为肺癌的主要症状之一,应嘱病人注意保暖,预防感冒,以免发生肺炎;对于刺激性咳嗽,可给予镇咳剂;夜间病人持续性咳嗽时,可饮热水,以减轻咽喉部的刺激;如有咳血应给止血,大量咳血时,立即通知医生,同时使病人头偏向一侧,及时清除口腔内积血窒息,并协助医生抢救。
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世卫组织WHO的分类系统确认神经内分泌起源的肺恶性肿瘤如下:小细胞肺癌SCLC混合型小细胞肺癌SCLC,主要由SCLC组成,部分是非小细胞肺癌NSCLC大细胞神经内分泌癌LCNEC典型和非典型类癌对比非典型类癌和类癌,SCLC和LCNEC是高级别神经内分泌肿瘤,非典型类癌和类癌分别是中级别和低级别恶性肿瘤。小细胞肺癌的光学显微镜的表现:病理诊断主要基于光学显微镜。小细胞癌的特征是小的“蓝”恶性细胞,大约是淋巴细胞的两倍。标准的SCLC治疗手段来治疗合并亚型的患者是合适的。
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小细胞肺癌组织学分类的变迁:小细胞肺癌的组织学分类已经发展了几十年。初,世界卫生组织(WHO)将SCLC分为三种组织学亚型(燕麦细胞、中间细胞型、合并小细胞肺癌和非小细胞成分(通常是鳞状细胞癌或腺癌))。科学家对这种分类系统进行了逐步修订,试图将组织病理学观察与临床行为联系起来。2004年世界卫生组织(WHO)将中间细胞癌分类从小细肺癌中取消,增加了大细胞癌(LCC)的一个新变种,即大细胞神经内分泌癌(LCNEC),LCNEC的生物学和临床特征与SCLC相似。LCNEC以前是LCC的一个变种,被认为是属于非小细胞肺癌(NSCLC),2015年世界卫生组织(WHO)分组时将LCNEC归为肺神经内分泌癌。
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