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还有一种细胞免疫疗法是通过免疫治疗针来激活提升人体免疫力。治疗的靶标不再是肿瘤细胞与癌细胞,而是人体自身的免疫系统。再通过人体免疫力的提升来达到抑制,治疗疾病的目的。
免疫治疗或可消除残存癌细胞手术、化疗、放疗,仍然是医疗行业所认知的主流癌症治疗方法。但这些方法目前来看,即便能解决问题也是短暂的。以前癌症通过这三种方法干预后五年复发叫临床治愈,现在大家的观念要改变了,尤其是免疫治疗技术可以让病人带着肿瘤长期存活,临床上叫长期带瘤生存。免疫治疗以前总被当成“万金油”式的辅助治疗,这种看法有偏差。对于癌症这个复杂疾病的治疗,其实就像是打一场复杂的战役,谁当先锋、谁做中军、谁来殿后,要有缜密的战略部署。目前来看,手术、放化疗相当于先锋或者中军,能把大部分癌细胞清除掉。但是癌症有一个特点,理论上有一个癌细胞残存下来将来就有可能转移或者复发。对这种情况,手术、放化疗都无能为力。这时免疫细胞治疗就能发挥出优势。
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2011年和2014年,CTLA-4抗体制成的物 ipilimumab(Yervoy)和PD1单克隆抗体 Pembrolizumab(Keytruda)物分别通过批准上市,用于黑素瘤的治疗。此外,Pembrolizumab 在其他实体瘤的治疗效果也令人振奋——2015年美国前总统卡特经过 Keytruda(PD1抗体)免疫治疗,脑内的癌症消失,为PD1疗法增加了 “明星效应” 的光辉。
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随着基础免疫学、基因组学、基因工程技术和合成生物学方面的持续应用和进步,免疫细胞疗法抗击癌症的潜力得到大的提升。然而由于肿瘤的复杂性和高度异质性,免疫细胞疗法仍然面临巨大的挑战,很长一段时间内将无法替代现行的癌症治疗手段成为主流抗癌方案,尤其是对实体瘤的治疗效果有限。应、高性的下一代免疫细胞疗法或许可借助于其他生物医学工程技术的发展而研发成功,早日实现上市,这包括日新月异的基因编辑技术,体外导多能干细胞技术,合成生物学技术,细胞工程技术等。除研发和生产的挑战外,昂贵的价格或许会成为免疫细胞治疗方案广泛应用的另一关键因素。