邢台小细胞肺癌有奇迹出现吗
肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤,其死亡率占据所有癌症死亡率的首位。 大多数的肺癌发生在支气管粘膜上皮。近几年,伴随吸烟和各类环境因素的影响,世界范围内,特别是工业发达国家的肺癌发病率不断增加。在肺癌患者中男性显著高于女性。 肺癌的分布情况基本在左边的肺脏上,下叶多于上叶。
II期SCLC患者的5年相对存活率约为19%。III期SCLC患者的5年相对存活率约为8%。扩散到身体其他部位小细胞肺癌通常很难治疗。IV期SCLC相对5年生存率约为2%。这些存活率只是估计,无法预测个体会发生什么体力状态不佳(PS 3 - 4),广泛期疾病,体重减轻,以及和多种疾病相关的标记物(如乳酸脱氢酶(LDH))是重要的不利预后因素。在限期患者中,女性、年龄小于70岁、LDH正常、和I期疾病患者预后较好。在广泛期疾病的患者中,年纪轻,体力状态良好,肌酐水平正常,LDH正常,和单一转移部位,是良好的预后因素。
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这样做可以发现癌症是否已经扩散到肺和胸壁之间的空间,或是否扩散到这些空间的内壁(即胸膜)。这个检查也可以用来对肺部外肿瘤以及附近淋巴结和积液进行病理组织取样,并评估肿瘤是否生长到附近的组织或器官。在肺癌诊断中,这个检查不是经常做的,除非其他的病理获取方式例如针吸活检不能获得的样本进行病理诊断。胸腔镜要在患者全身麻醉后在手术室进行。在胸壁一侧做一个小切口(有时不止一个切口)。医生会放入一个末端带摄像机的细的发光管,以观察肺和胸壁之间的空间。这样,医生就可以观察肺的内壁或胸壁内壁上可能的癌征病灶,并取出小块的组织样本进行检查。(如某些部位胸腔镜无法到达,医生可能需要在胸壁开一个更大的切口,称为开胸手术。)
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穿刺活检的优点是不需要手术切开身体,缺点是只取得了少量的组织。在某些情况下(是细针穿刺活检),切取的量可能不足以做出诊断并分类癌细胞。对于小细胞肺癌来讲,如果样本量不够的话,建议免疫组化一定要做来明确病理。经皮穿刺活检:如果疑似肿瘤位于肺的外周,可以方便的用活检针通过皮肤胸壁插入肺内的病灶。活检的部位首先要进行部麻醉,然后,医生引导针进入这个部位,同时通过CT扫描来帮助确定肿块的位置,引导穿刺针刺入的角度和深度,同时避开大血管等危险脏器,穿刺的。
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