听神经瘤诊断
预防癌症的目标是减少癌症的发生。它包括减少接触致癌物的机会,改变饮食和生活习惯,或提高医疗技术(早期诊断和治疗,超声波,MRT或CT扫描等检查)。
许多预防癌症的想法是基于流行病学的研究。通过分析患者的数据,我们可以发现生活方式或接触一些环境危险因素确实与特定癌症的发病率有关。越来越多的证据表明,根据流行病学研究所提出的建议,癌症的发病率和死亡率确实可以降低。
对于癌症高风险群体,如家族史或环境污染 (如辐射房屋居民)进行基因检测,可进行深入仔细的检查和分析,并服用预防药物。确定癌症相关基因突变的人可以通过预防性手术减少癌症的机会。
因为我国一半以上的肺癌患者初次诊断时就已经是晚期了,晚期患者已经失去了手术治疗的机会(也就是说手术对这部分患者是没有作用的)。但是偏偏首诊的医生都是外科医生,而我国并没有普及癌症的多学科模式,因此对于初次诊断的肺癌患者和家属来讲,重要的一个决策就是:我们有没有手术的适应征。IIIB/IIIC/IV期的肺癌患者是没有手术适应征的。而其中晚期IV期是患者家属相对容易判断的。只要诊断发现肺癌有远处转移,即M为1,那么即为肺癌晚期IV期,此时已经没有手术适应征了。远处转移的癌症的治疗和没有远处转移的治疗方式差别很大,预后也不一样。
听神经瘤诊断
放射性核素检查: 67Ga- 枸橼酸盐等放射性物对肺癌及其转移病灶有亲和力,静脉注射后能在癌肿中浓聚,可用于肺癌的定位,显示癌病的范围,阳性率可达 90% 左右。细胞学检查:多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞,并可判定癌细胞的组织学类型。因此痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70 ~ 90% ,周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50% 左右,因此痰细胞学检查阴性者不能排除肺癌的可能性。
听神经瘤诊断
肺癌是我国男性和女性死亡的主要癌症的原因。此前,我们对肿瘤分期做过基本介绍一文读懂肿瘤病理分期,也在解读癌症生存影响因素:如何大化病人的生存?一文中讲述过,一旦癌症病理类型确认后,对生存影响大的因素就是癌症的分期和治疗。更重要的是,癌症,一旦病理类型确认之后,临床实践指南在很大程度上依赖于分期模式,癌症分期不仅用来预测疾病的预后(治疗后生存时间),而且指导治疗,癌症治疗基本的原则是同一类型癌症的不同分期对应着不同的治疗方案,这些原则一样适用于肺癌。
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