滁州小细胞肺癌是绝症吗
肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤,其死亡率占据所有癌症死亡率的首位。 大多数的肺癌发生在支气管粘膜上皮。近几年,伴随吸烟和各类环境因素的影响,世界范围内,特别是工业发达国家的肺癌发病率不断增加。在肺癌患者中男性显著高于女性。 肺癌的分布情况基本在左边的肺脏上,下叶多于上叶。
乳头状腺癌腺癌组织中乳头状结构占腺癌组织75%以上,则称为乳头状腺癌。乳头状腺癌是肺腺癌中较常见的组织学类型,约占肺腺癌20%。乳头状腺癌可分为两型:由立方形到矮柱状细胞组成,具有2~3级分支的复杂乳头,癌细胞不产生黏液;由高柱状或立方形细胞构成乳头,癌细胞产生黏液或不产生黏液,伴有纤维血管间质,癌组织浸润肺实质。细支气管肺泡癌(BAC)肺腺癌沿气道扩散,癌细胞呈铺砖状或鳞屑状生长,不伴有间质、血管和胸膜的浸润。BAC是肺腺癌的类型,有严格的诊断标准、特异的组织结构,肉眼形态、鉴别诊断、临床分期和预后有其特点。
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限期通常描述的是能够被一个可耐受放疗靶区覆盖的小细胞肺癌,可以通过放疗和化疗治疗,少采用手术治疗。限期意味着癌症:限于同侧胸廓(肺的同一侧)可能扩散到同侧肺部附近淋巴结,例如,在胸部中心或锁骨以上对应着TNM分期系统的I期至IIIB期(T,N,M0),但不包括同一肺叶内的多发结节的T3和不同肺叶内的多发结节的T4(范围太大,一个放疗靶区不能覆盖)小细胞肺癌的I-III期生存无法和非小细胞肺癌的I期-III期相比广泛期描述的是因癌症扩散而无法在一个放疗疗程覆盖的小细胞肺癌,此时通常只有化疗才是好的治疗方案。广泛期意味着癌症可能已经扩散到:
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第八本TNM分期系统每个M对应的中位生存时间:如何诊断肺癌是否有远处转移,即M的情况如何?只要癌症有远处转移,所谓的TNM分期中,M为1,即为癌症晚期IV期,不论原发肿瘤T的情况如何,也不管淋巴结转移N的情况如何。是否有患处转移是患者和家属自己容易弄清楚的。判断癌症是否有远处转移(M)的标准手段如下:全身PET或PET/CT,再加上脑部增强MRI(强烈不建议脑部CT,因为脑部CT诊断不出小的脑部转移病灶,MRI在诊断软组织上效果)。其中我国大部分地区PET检查价格为7500-1万多,医保都不能报销。
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