庆阳小细胞肺癌3万8一针
肺癌根据病理分型,可分为肺小细胞肺癌、和非小细胞肺癌;非小细胞肺癌肺癌可分为鳞癌、腺癌、大细胞癌等。根据生长的位置可分为周围性和中心型肺癌。目前新的分型标准中又增加分子分型,常见的基因类型有EGFR突变型、ALK突变型等。
分期的作用和意义有哪些?癌症分期系统提供了一个标准化的框架来定义癌症的扩散,因此可以对不同地域国家的同质(情况类似)的患者进行治疗研究的对比。使用分期这一人为制定的标准化语言,不同医生之间可以在共同的科学评估体系上进行沟通,也便利于医患沟通以及患者和患者之间的沟通。肺癌分期系统主要为患者提供的预后信息,并预先安排治疗计划。分期的作用和意义主要如下:判断病人预后(存活的机会和时间):肺癌的TNM分期仍然是预测生存率、复发率和生存时间重要的预后因素,其次是肿瘤组织学分级、患者性别、年龄和体力状态PS评分。肺癌的分子预测是一种新兴的研究领域,科学家对此的兴趣好像已经超越了TNM分期。分子检测包括肿瘤遗传分析,用免疫组化、微阵列等技术手段检查基因突变情况。尽管有大量的研究工作和无数的文章发表,但目前没有分子标记物显示出了临床预后价值,因为这些标记物在随后的交叉验中都失败了。期待这方面在将来有更多的结果出来。
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很多疾病和情况的处理都是按照严重程度或症状采取不同治疗手段的,这就是我们说的医疗处理的基本原则。即使是伤口的处理,严重程度不同,处理的方式都不同。例如手上皮肤可能会被纸张割破手,这种情况下冲洗保持伤口清洁就可以了,伤口会自愈的,连创可贴都不需要。如果是削水果一不小心削破了一块皮,这不仅要清洁伤口,还可能要使用创可贴外界污染。如果是摔了一跤蹭破了一大块皮,根据严重程度可能需要到医院由医生清创,给予物,并用绷带保护伤处,促进愈合。如果是机器操作失误刮掉一大层皮以及其他组织,根据情况复杂程度,可能要做皮瓣移植呢。不同伤口情况有不同的处理原则,如果对刮掉一大层皮瓣这种患者像水果刀割伤来处理,患者是可能会严重导致截肢或死亡的。
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癌症的分期会随着我们对癌症各方面认识的加强以及诊断和治疗发展而进行调整,这就是为什么现在发布的是肺癌的第八版TNM分期。因为我国一半以上的肺癌患者初次诊断时就已经是晚期了,晚期患者已经失去了手术治疗的机会(也就是说手术对这部分患者是没有作用的)。但是偏偏首诊的医生都是外科医生,而我国并没有普及癌症的多学科模式,因此对于初次诊断的肺癌患者和家属来讲,重要的一个决策就是:我们有没有手术的适应征。IIIB/IIIC/IV期的肺癌患者是没有手术适应征的。而其中晚期IV期是患者家属相对容易判断的。
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