文昌小细胞肺癌有奇迹出现吗
肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤,其死亡率占据所有癌症死亡率的首位。 大多数的肺癌发生在支气管粘膜上皮。近几年,伴随吸烟和各类环境因素的影响,世界范围内,特别是工业发达国家的肺癌发病率不断增加。在肺癌患者中男性显著高于女性。 肺癌的分布情况基本在左边的肺脏上,下叶多于上叶。
肺癌患者无吞咽困难时,应自由择食,在不影响治疗的情况下,应多吃一些含蛋白质,碳水化合物的食品,提高膳食质量,为手术创造良好的条件。如果营养状况较差,很难耐受手术的创伤,术后愈合慢,易,对手术康复不利。要求饮食含有人体的各种营养素。在热量供应时,可以补充蛋白质营养,促进肌肉蛋白的合成,在热量供应不足时,支链氨基酸也能提供更多的热能。要素膳的种类很多,应用时,要从低浓度开始,若口服应注意慢饮,由于要素膳为高渗液,引用过快易产生腹泻和呕吐。
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ECT检查:ECT骨显像比普通X线片提早3 ~ 6个月发现病灶,可以较早地发现骨转移灶。如病变已达 中期骨病灶部脱钙达其含量的30% ~ 50% 以上, X 线片与骨显像都有阳性发现,如病灶部成骨反应静止,代谢不活跃,则骨显像为阴性X线片为阳性,二者互补,可以提高诊断率。纵隔镜检查:当CT 可见气管前、旁及隆突下等 (2 , 4 , 7) 组淋巴结肿大时应全麻下行纵隔镜检查。在胸骨上凹部做横切口,钝性分离颈前软组织到达气管前间隙,钝性游离出气管前通道,置入观察镜缓慢通过无名动脉之后方,观察气管旁、气管支气管角及隆突下等部位的肿大淋巴结,用特制活检钳解剖剥离取得活组织。临床资料显示总的阳性率 39% ,死亡率约占 0.04% , 1.2% 发生并发症如气胸、喉返神经麻痹、出血、发热等。
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目前认为肺鳞癌的发病原因与环境有关,尤其与阳光的刺激有明显的关系。长期日光曝晒和慢性刺激是其主要发病潜因,外伤、放射线照射、焦油类衍生物亦可发本病发生,盘状红斑疮、慢性溃疡、粘膜白斑、烧伤瘀痕及长期不愈的确肉肿均可发鳞状细胞癌。肺鳞癌多发于50岁以上的男性,常见于面部、头皮、下唇、手背、前臂、阴部等处。尤其是皮肤与粘膜交界处更易发生。初起为暗红坚硬的疣样小结节,表面扩张,有角质物附着,不易剥离,用力剥后可出血。皮损逐渐扩大,形成坚硬的红斑块,表面有少许鳞屑,边境清楚,向周围浸润,触之较硬,迅速扩大形成溃疡,溃疡向周围及深部侵犯,可深达肌肉与骨骼,损害互相粘连形成坚硬的肿块,不易移动,溃疡基底部为肉红,有坏死组织,有脓液、臭味,易出血。溃疡边缘隆起外翻,有明显炎症,自觉疼痛。如发生在皮肤与粘膜交界处,固潮湿与摩擦更易出血,发展更快,可形成菜花状,破坏性大,有明显疼痛,易转移,预后不良。
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