济南小细胞肺癌有治愈的可能吗
肺癌晚期表现
肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移,可引起相应的症状,常常给病人带来极大的痛苦,甚至威胁到生命。常见的转移部位如下。
(1)脑转移:出现头痛(劈开样的头痛)、喷射性呕吐、复视、偏瘫、精神症状、昏厥等。
(2)骨转移:表现为剧烈疼痛、病理性骨折
(3)肝转移:肝区疼痛、黄疸、腹水、消化道症状。
(4)脊髓转移:常见为大、小便潴留及截瘫。
(5)纵隔淋巴结转移:常发生喉返神经麻痹、声音嘶哑、进食困难、纵隔神经麻痹等。
(6)上腔静脉综合征:表现为面、头颈及上肢的浮肿、颈静脉怒张、胸壁静脉显露、胸闷气急等。
(7)食管受压:表现为吞咽困难。
(8)心包转移:当发生大量心包积水时,常有心悸气短、下肢浮肿,肝肿大及血压下降致心脏压塞。
(9)胸膜转移:引起胸痛、气短、呼吸困难。
计算机断层扫描(CT)扫描CT扫描使用X射线制作人体的详细横断面图像。检查时,CT扫描仪会在人体周围旋转,拍摄多张身体照片,而不是像常规胸部X光检查那样只拍一张照片。然后计算机将这些照片组合成医生要观察部位的断层切片图像。CT扫描比常规胸片更可能显示肺部肿瘤。它还可以显示肺肿瘤的大小、形状和位置,并能帮助发现肿大的淋巴结,这些淋巴结可能含有从肺部扩散的癌症。CT扫描比常规胸片更可能显示肺部肿瘤。它还可以显示肺部肿瘤的大小、形状和位置,并能帮助发现肿大的淋巴结,这些淋巴结可能包含有从肺部癌症病灶扩散出来的癌细胞。这个检查也可以用来寻找肾上腺、肝脏和其他脏器可能由于肺癌扩散引起的肿块。如何准备CT检查以及了解更多关于CT扫描可阅读文章让癌症原形毕露的医学影像检查系列之CT扫描。
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放疗可用于因身体原因不能手术治疗的早期 NSCLC 患者的根治性治疗、可手术患者的术前、术后辅助治疗、部晚期病灶无法切除患者的部治疗以及晚期不可治愈患者的重要姑息治疗方式。I 期不能接受手术治疗的 NSCLC 患者,放射治疗是有效的部控制病灶的手段之一。对于接受手术治疗的 NSCLC 患者,如果术后病理手术切缘阴性而 纵隔 淋巴结阳性( pN2 ),除了常规接受术后辅助化疗外,也建议加用术后放疗。对于切缘阳性的 pN2 肿瘤,如果患者身体许可,建议采用术后同步放化疗。对切缘阳性的患者,放疗应当尽早开始。
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病理分期(pathological staging):即pTNM,例如pT2aN2M0。病理分期只能针对于接受手术切除肿瘤或者探查肿瘤的病例。病理分期是综合了临床分期和手术结果所做出的。它对于判断患者的预后和制定术后辅助治疗的策略。只有接受了手术治疗的癌症患者才会有病理分期;不接受手术治疗的患者只有临床分期,没有病理分期。接受手术前,医生先综合各种诊断做出临床分期,如果根据临床分期的判断,手术治疗是规范化治疗的一部分的话,那么患者在术后会有病理分期。接受手术治疗的患者,先有临床分期,手术后调整为病理分期。
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