东营小细胞肺癌几年形成的
肺癌晚期表现
肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移,可引起相应的症状,常常给病人带来极大的痛苦,甚至威胁到生命。常见的转移部位如下。
(1)脑转移:出现头痛(劈开样的头痛)、喷射性呕吐、复视、偏瘫、精神症状、昏厥等。
(2)骨转移:表现为剧烈疼痛、病理性骨折
(3)肝转移:肝区疼痛、黄疸、腹水、消化道症状。
(4)脊髓转移:常见为大、小便潴留及截瘫。
(5)纵隔淋巴结转移:常发生喉返神经麻痹、声音嘶哑、进食困难、纵隔神经麻痹等。
(6)上腔静脉综合征:表现为面、头颈及上肢的浮肿、颈静脉怒张、胸壁静脉显露、胸闷气急等。
(7)食管受压:表现为吞咽困难。
(8)心包转移:当发生大量心包积水时,常有心悸气短、下肢浮肿,肝肿大及血压下降致心脏压塞。
(9)胸膜转移:引起胸痛、气短、呼吸困难。
第八本TNM分期系统每个M对应的中位生存时间:如何诊断肺癌是否有远处转移,即M的情况如何?只要癌症有远处转移,所谓的TNM分期中,M为1,即为癌症晚期IV期,不论原发肿瘤T的情况如何,也不管淋巴结转移N的情况如何。是否有患处转移是患者和家属自己容易弄清楚的。判断癌症是否有远处转移(M)的标准手段如下:全身PET或PET/CT,再加上脑部增强MRI(强烈不建议脑部CT,因为脑部CT诊断不出小的脑部转移病灶,MRI在诊断软组织上效果)。其中我国大部分地区PET检查价格为7500-1万多,医保都不能报销。
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限期通常描述的是能够被一个可耐受放疗靶区覆盖的小细胞肺癌,可以通过放疗和化疗治疗,少采用手术治疗。限期意味着癌症:限于同侧胸廓(肺的同一侧)可能扩散到同侧肺部附近淋巴结,例如,在胸部中心或锁骨以上对应着TNM分期系统的I期至IIIB期(T,N,M0),但不包括同一肺叶内的多发结节的T3和不同肺叶内的多发结节的T4(范围太大,一个放疗靶区不能覆盖)小细胞肺癌的I-III期生存无法和非小细胞肺癌的I期-III期相比广泛期描述的是因癌症扩散而无法在一个放疗疗程覆盖的小细胞肺癌,此时通常只有化疗才是好的治疗方案。广泛期意味着癌症可能已经扩散到:
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小细胞肺癌的发病情况:占肺癌的15%左右一般而言,小细胞肺癌SCLC占肺癌的15%左右。肺癌有多常见?肺癌(包括小细胞和非小细胞)是常见的癌症类型。我国大约17%的新发癌症都是肺癌。根据陈万青等人发布的数据,预计我国2015年新发肺癌患者73.33万,死亡61.02万。在我国整个人群中,肺癌在45岁之后开始高发,约24%的患者在45-59岁之间,约44%的患者在60-74岁,约28%的患者在75岁以上,只有约4%的患者在45岁以下。在我国整个人群中,男性肺癌患者的数目约是女性肺癌患者的2.3倍。如果按小细胞肺癌占比为15%的比例来算的话,新发小细胞肺癌患者约为11万,死亡的小细胞肺癌患者至少在9.2万(因为小细胞肺癌比非小细胞肺癌进展更快、预后更差,死亡占比至少在15%以上)。
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