云南小细胞肺癌怎么办
肺癌晚期表现
肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移，可引起相应的症状，常常给病人带来极大的痛苦，甚至威胁到生命。常见的转移部位如下。
(1)脑转移:出现头痛(劈开样的头痛)、喷射性呕吐、复视、偏瘫、精神症状、昏厥等。
(2)骨转移:表现为剧烈疼痛、病理性骨折
(3)肝转移:肝区疼痛、黄疸、腹水、消化道症状。
(4)脊髓转移:常见为大、小便潴留及截瘫。
(5)纵隔淋巴结转移:常发生喉返神经麻痹、声音嘶哑、进食困难、纵隔神经麻痹等。
(6)上腔静脉综合征:表现为面、头颈及上肢的浮肿、颈静脉怒张、胸壁静脉显露、胸闷气急等。
(7)食管受压:表现为吞咽困难。
(8)心包转移:当发生大量心包积水时，常有心悸气短、下肢浮肿，肝肿大及血压下降致心脏压塞。
(9)胸膜转移:引起胸痛、气短、呼吸困难。
有可能同时患上非小细胞肺癌和小细胞肺癌吗？虽然这是比较罕见的，但是有可能同时患上小细胞和非小细胞肺癌。小细胞肺癌的症状小细胞肺癌通常发生在气管，浸润黏膜下层，并逐渐通过外源性或支气管内播散使支气管管腔变窄。小细胞肺癌常见的表现是一个大的肺门肿块，伴随纵隔淋巴结肿大。潜在的临床后果，包括咳嗽、呼吸困难、消瘦、乏力、疲劳、胸痛等。约70%小细胞肺癌患者有明显的转移性疾病；小细胞肺癌具有特定的倾向扩散转移到肝、肾上腺、骨、骨髓和脑。
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胸腔穿刺术（简称胸穿）:如果液体在胸腔形成并压缩肺部（称为胸腔积液），医生可以用胸腔穿刺术缓解症状，并且观察它是否是因为癌症扩散到肺部内壁（胸膜）造成的。这种液体积聚可能也是由其他原因引起的，如心力衰竭或结核等。在此过程中，医生对皮肤进行麻醉，将空心针插入肋骨之间引流积液。（另一个类似的检查被称为心包穿刺引流，从心脏周围的囊内（心包）引流液体）。细胞病理医师通过显微镜被用来检查液体中的癌细胞。对液体进行化学检测有时也可以用来鉴别是否是恶性（癌性）胸腔积液。
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在少于5%的小细胞肺癌患者中，骨髓受累是广泛期疾病的唯一转移部位。如果怀疑是限期患者，PET / CT扫描可以用来评估远处转移。如果PET/ CT结果可疑或不可执行，可接受骨扫描进一步明确转移情况。因为SCLC的癌细胞代谢高度活跃，PET扫描可以提高小细胞肺癌患者分期的准确性。PET / CT优于单独PET扫描。约19%的接受了PET扫描的患者分期从限期升期到了广泛期，而只有8%的患者从广泛期降期到限期；对大多数转移部位，PET/CT优于标准的CT或MRI扫描；然而，PET / CT检查脑转移不如脑部MRI（首选）或CT。根据报道，约27%的患者在PET检查后治疗发生了变化，主要是因为胸内病灶检出增多，放疗靶区需要包括的范围发生了变化。尽管PET/CT似乎能提升小细胞肺癌分期的准确性，对于PET/CT检测到的导致升期的病变部位，还是进行病理活检确认。（注:在我国，虽然医院医生开的检查叫PET检查，但基本上都是PET/CT，很少单独进行PET检查的）
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