南通小细胞肺癌好的治疗方案是什么
肺癌晚期表现
肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移,可引起相应的症状,常常给病人带来极大的痛苦,甚至威胁到生命。常见的转移部位如下。
(1)脑转移:出现头痛(劈开样的头痛)、喷射性呕吐、复视、偏瘫、精神症状、昏厥等。
(2)骨转移:表现为剧烈疼痛、病理性骨折
(3)肝转移:肝区疼痛、黄疸、腹水、消化道症状。
(4)脊髓转移:常见为大、小便潴留及截瘫。
(5)纵隔淋巴结转移:常发生喉返神经麻痹、声音嘶哑、进食困难、纵隔神经麻痹等。
(6)上腔静脉综合征:表现为面、头颈及上肢的浮肿、颈静脉怒张、胸壁静脉显露、胸闷气急等。
(7)食管受压:表现为吞咽困难。
(8)心包转移:当发生大量心包积水时,常有心悸气短、下肢浮肿,肝肿大及血压下降致心脏压塞。
(9)胸膜转移:引起胸痛、气短、呼吸困难。
肺分左肺和右肺。左肺有2个肺叶,右肺有3个肺叶。下面我们常常会谈到同侧对侧这两个词,同侧指的是两个肿块在同一个肺上,或者肿块和淋巴结在同一个肺(左肺或右肺)上,分布在不同的另外一侧的肺上叫对侧。一再强调:位置是肺癌分期和治疗的一个重要因素。例如,即使是比较小的肺癌,如果位置靠近心脏、气管、食管或主要血管等部位,那么手术可能不是一个合适的选择,因为要完整切除这些肺癌会大影响这些重要脏器如心脏、气管等的功能。鉴于此,位置本身也在肺癌的TNM分期中体现出来了。例如累及纵隔、气管/隆突、心脏/大血管、喉返神经、食管和椎体或膈肌的直接归类为T4,无论肺癌肿物的大小如何。
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肺的基本解剖结构和功能评估肺癌的T、N、M和恶性肿瘤的数量、位置和大小都很相关,了解肺癌的分期之前,让我们先看看肺的基本解剖结构,这有助于我们了解肺癌对应的T、N、M各自的描述:肿瘤(T):原发肿瘤在肺的哪个位置?左肺,右肺,是否侵犯纵隔、主支气管、心脏、血管等?肿瘤都有多大,扩散到邻近器官有多深?对肺癌的诊断和治疗而言,位置是重要的,同样大小的肺癌,位置不同,分期、预后和治疗都不同。
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在肺癌确诊后,医生可能进行肺功能检查(PFT)检测肺部的功能。手术切除肺癌需要切除部分或的肺,因此手术前提前了解肺部的功能是很重要的。如果患者有手术适应征,但肺功能不好的话,也是不能接受手术治疗的。因此一般只需要手术治疗的时候才需要进行这个检查,但小细胞肺癌适合手术治疗的患者很少,不到5%,因此小细胞肺癌患者不大需要进行这个检查。有不同类型的肺功能检查,但基本上都是在呼吸的时候通过管子连接到测量气流的仪器上。
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