定安小细胞肺癌早期症状和体征
小细胞肺癌的治疗方法
一、化疗
小细胞肺癌的治疗以化疗为主,可以联合或序贯以放疗,对于不到5%的仅限于肺实质内的早期患者考虑手术治疗。局限期小细胞肺癌以同步放化疗或化疗、放疗序贯治疗为主,同步放化疗优于序贯治疗,同步放化疗应尽早,并应给予预防性全脑放疗,预防性全脑放疗对生存的益处显著。广泛期小细胞肺癌以化疗为主,择期行局部或转移灶治疗。
二、手术治疗
按照TNM分期T1-2N0M0的患者经纵隔镜或外科分期证实者可行手术切除,即使是达到完全切除的患者术后亦需行化疗。
三、药物治疗
单药方案,1990年以前针对许多药物单药对小细胞肺癌的疗效的研究较多,近年也对一些药物进行了有效性的观察,常用药物
依托泊甙、磷酰胺、氨柔比星、紫杉醇,同时也有些联合化疗的方案.
四、中药治疗
小细胞肺癌的治疗在临床上西医的治疗主要是以全身的化疗为主要的治疗方案,有时也配合放疗进行治疗,但是放化疗治疗在杀死恶性癌细胞的同时也杀死了人体的正常细胞,放化疗治疗在短期内可以取得很好的疗效,但是只是属于局部的治疗,通常情况下是治标不治本的,而且放化疗的毒副作用比较显著,常常使患者苦不堪言,有的时候甚至会加速了小细胞肺癌患者的死亡速度。
中医的独特疗法可以贯穿于整个小细胞肺癌治疗的过程,经过大量的临床资料显示:中医中药能够有效的预防和治疗放化疗引起的毒副作用,在术后如果采用中医中药的治疗,可以有效的防止肺癌复发转移,能有效的延长生存期、提高患者生存质量的优点。
这样做可以发现癌症是否已经扩散到肺和胸壁之间的空间,或是否扩散到这些空间的内壁(即胸膜)。这个检查也可以用来对肺部外肿瘤以及附近淋巴结和积液进行病理组织取样,并评估肿瘤是否生长到附近的组织或器官。在肺癌诊断中,这个检查不是经常做的,除非其他的病理获取方式例如针吸活检不能获得的样本进行病理诊断。胸腔镜要在患者全身麻醉后在手术室进行。在胸壁一侧做一个小切口(有时不止一个切口)。医生会放入一个末端带摄像机的细的发光管,以观察肺和胸壁之间的空间。这样,医生就可以观察肺的内壁或胸壁内壁上可能的癌征病灶,并取出小块的组织样本进行检查。(如某些部位胸腔镜无法到达,医生可能需要在胸壁开一个更大的切口,称为开胸手术。)
定安小细胞肺癌早期症状和体征
在2007年,肺癌研究协会(IASLC)建议对非小细胞肺癌(NSCLC)的TNM分期系统进行修改,主要修改T和M的分类和描述,以及相应的分期分组。肺癌TNM分期系统的这些变化纳入AJCC第七版(2010),以及2017年发布的第八版(2017),其中建议对NSCLC和NSCLC都进行TNM分期。关于肺癌版的TNM分期可阅读此前微信文章一文读懂肺癌TNM分期,明明白白自己的诊断和治疗,有助于大家了解TNM分期中T1-T4的定义。小细胞肺癌的TNM描述和定义和非小细胞肺癌一致,但是同一期别对应的生存不一样。
定安小细胞肺癌早期症状和体征
癌肿生长较缓慢,但有的病例较早即发生血道转移,较常在呈现脑转移症状后才发现肺部原发癌肿。分化程度较好的腺癌主要由腺体结构组成,具有腺腔或分泌粘膜,有时呈乳头状结构。分化程度低的腺癌可无腺腔结构,癌细胞集聚,呈片状或索状。腺癌细胞一般较大,胞浆,含有分泌颗粒或粘液泡,胞核较大,癌细胞表面可见到的微绒毛。腺癌对放射治疗敏感度差。肺鳞癌又称表皮样癌,是发生在皮肤、附属器或粘膜的恶性肿瘤。其呈表皮角化,肿瘤由鳞状上皮细胞团块所组成,不规则地向真皮内浸润,棘细胞呈瘤性增生,呈条索状或巢状细胞团,边缘以基底细胞层,中心部有角化性癌珠,在癌细胞团内有很多分裂象,周围淋巴细胞和浆细胞浸润。
定安小细胞肺癌早期症状和体征