邢台小细胞肺癌详细介绍
小细胞肺癌原因引起肺部病变而导致的肺部症状比较明显,例如会有严重的咳嗽、咯血与胸肩部隐痛;会引起慢性咳嗽者咳嗽性质改变,转为刺激性干咳、痰中带血。有的老年患者常出现肩臂疼痛,这是因为肺癌已经转移到肩臂部,诱发多种疼痛,还可引起神经、脊髓病变、骨、筋膜韧带、肌腱、肌肉、关节滑囊等病变引起,严重影响患者的运动功能,多数并二年会伴有肢体乏力或麻木,不能抬举,不能持物,一些病人甚至生活不能自理。在此情况下,做好炎症的去除工作很重要,需要利用重要消炎药治疗,解决肿胀、充血或缺血的情况,以缓解疼痛的症状。
小细胞肺癌病人还会出现某个肺叶、肺段反复发生肺炎;肺结核病人抗痨治疗无效,X线见肺内阴影继续增大等等,均需警惕小细胞肺癌的发生,需作进一步检查。
引发小细胞肺癌的最大诱因是抽烟,因此,针对小细胞肺癌的预防和治疗,戒烟是第一步。专家提醒,不少患者起初都是感到肩膀痛,很多人以为是肩周炎,其实不要轻易的诊断为肩周炎,如果反复治疗不能痊愈,需要到医院做一个全面的检查,有可能会引发小细胞肺癌。
穿刺活检的优点是不需要手术切开身体,缺点是只取得了少量的组织。在某些情况下(是细针穿刺活检),切取的量可能不足以做出诊断并分类癌细胞。对于小细胞肺癌来讲,如果样本量不够的话,建议免疫组化一定要做来明确病理。经皮穿刺活检:如果疑似肿瘤位于肺的外周,可以方便的用活检针通过皮肤胸壁插入肺内的病灶。活检的部位首先要进行部麻醉,然后,医生引导针进入这个部位,同时通过CT扫描来帮助确定肿块的位置,引导穿刺针刺入的角度和深度,同时避开大血管等危险脏器,穿刺的。
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医生还可以用小刷子(支气管刷)、小的钳取镊子取下一些肿块上的细胞或组织,或用无菌盐水冲洗支气管来从呼吸道内壁中获得细胞样本,然后在显微镜下观察这些组织和细胞样本,寻找是否有肺癌细胞。支气管内镜超声(EBUS)超声检查是一种利用声波来生成身体内部图像的影像检查。在这项检查中,类似麦克风的传感器发出声波并采集从身体组织中反射的回声。在计算机屏幕上,回声被计算机转换成图像。支气管内镜超声,纤维支气管镜被安装在超声传感器的末端,通常需要进行部麻醉和轻微的后。内镜被插入气管。
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因为我国一半以上的肺癌患者初次诊断时就已经是晚期了,晚期患者已经失去了手术治疗的机会(也就是说手术对这部分患者是没有作用的)。但是偏偏首诊的医生都是外科医生,而我国并没有普及癌症的多学科模式,因此对于初次诊断的肺癌患者和家属来讲,重要的一个决策就是:我们有没有手术的适应征。IIIB/IIIC/IV期的肺癌患者是没有手术适应征的。而其中晚期IV期是患者家属相对容易判断的。只要诊断发现肺癌有远处转移,即M为1,那么即为肺癌晚期IV期,此时已经没有手术适应征了。远处转移的癌症的治疗和没有远处转移的治疗方式差别很大,预后也不一样。
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