北海小细胞肺癌的症状有哪些
小细胞肺癌临床特点为:
肿瘤细胞倍增时间短,进展快,常伴内分泌异常或类癌综合征。小细胞肺癌对化疗较敏感,可以考虑化疗,不过单纯化疗有很大的副作用,常会引起呕吐,脱发,厌食,免疫力下降等症状,提高免疫力。增强体质,预防复发转移。
癌症这种全身性的异质性(不同癌症的特点和治疗都各不相同)疾病,复杂程度比伤口的处理要难得多的多。因此需要科学的、严谨的、精密的系统来描述不同癌症的严重程度,并以此指导患者的治疗。否则毫无章法,不管什么病情都由医生随意拍脑袋来决定治疗方案的话,很容易误诊误治,直接造成癌症进一步加速扩散,以及患者死亡。癌症治疗里基本原则是癌症越严重(越是晚期),基本上不存在外科手术的可能性;并且大多数癌症都需要多个学科(外科、放疗和化疗)来联合治疗患者,以取得好的效果,关于癌症多学科可阅读深度解读癌症的多学科MDT诊疗:对患者到底有什么好处?来了解。癌症的分期系统是采用科学的统一的方式来评估患者病情,并根据病情指导治疗方案。
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如果胸腔积液多,可以通过超声引导的获得胸腔积液,建议进行胸腔穿刺术和细胞病理学分析。如果胸腔穿刺术没有发现恶性细胞,可以考虑胸腔镜来实胸膜受累与否,胸膜受累表明是广泛期。如下情况中,应排除积液作为分期的一个:1)如果胸腔积液的多次细胞学检查结果都是阴性的;2)如果积液不是血性的,也不是渗出液;3)如果临床判断提示积液和癌症不直接相关。心包积液在分期中的使用以上同样的标准。因为小细胞肺癌进展迅速,因此分期不应只关注有症状的疾病部位或实验室检查所建议的部位。没有出现骨痛或碱性磷酸酶异常的患者中,骨扫描阳性率高达30%。如果PET / CT模棱两可的话,骨扫描可能是合适的。脑部扫描(首选MRI)诊断10%至15%的患者有系统(CNS)转移,其中约30%患者没有相关脑转移症状。
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TNM分期系统简介目前各大癌症(包括肺癌)常用的主要是TNM分期系统,也有一些使用其他的分期系统。20世纪中叶是TNM分类形成的早期,那时候手术是肿瘤治疗的主要手段,甚至是唯一的手段,TNM分期一开始主要是为了适应手术治疗而制订的。其建立的前提是:相同解剖部位,同一种细胞类型的肿瘤具有相似的生长扩散方式、病人有类似的预后。肿瘤的生物学特点决定了随着原发肿瘤生长体积的不断增大,由近及远更容易出现区域淋巴结累及和发生远处转移,病人的预后就变得更差。
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