淮安小细胞肺癌有哪些特点
小细胞肺癌的治疗方法
一、化疗
小细胞肺癌的治疗以化疗为主,可以联合或序贯以放疗,对于不到5%的仅限于肺实质内的早期患者考虑手术治疗。局限期小细胞肺癌以同步放化疗或化疗、放疗序贯治疗为主,同步放化疗优于序贯治疗,同步放化疗应尽早,并应给予预防性全脑放疗,预防性全脑放疗对生存的益处显著。广泛期小细胞肺癌以化疗为主,择期行局部或转移灶治疗。
二、手术治疗
按照TNM分期T1-2N0M0的患者经纵隔镜或外科分期证实者可行手术切除,即使是达到完全切除的患者术后亦需行化疗。
三、药物治疗
单药方案,1990年以前针对许多药物单药对小细胞肺癌的疗效的研究较多,近年也对一些药物进行了有效性的观察,常用药物
依托泊甙、磷酰胺、氨柔比星、紫杉醇,同时也有些联合化疗的方案.
四、中药治疗
小细胞肺癌的治疗在临床上西医的治疗主要是以全身的化疗为主要的治疗方案,有时也配合放疗进行治疗,但是放化疗治疗在杀死恶性癌细胞的同时也杀死了人体的正常细胞,放化疗治疗在短期内可以取得很好的疗效,但是只是属于局部的治疗,通常情况下是治标不治本的,而且放化疗的毒副作用比较显著,常常使患者苦不堪言,有的时候甚至会加速了小细胞肺癌患者的死亡速度。
中医的独特疗法可以贯穿于整个小细胞肺癌治疗的过程,经过大量的临床资料显示:中医中药能够有效的预防和治疗放化疗引起的毒副作用,在术后如果采用中医中药的治疗,可以有效的防止肺癌复发转移,能有效的延长生存期、提高患者生存质量的优点。
在手术切除前,对于那些似乎临床分期为T1–2,N0, M0的患者,需要通过纵隔病理分期来确认PET / CT扫描结果。然而,如果病人不适合手术治疗或者适合非手术治疗,不必进行纵隔的病理分期。侵袭性纵隔分期可以通过常规的纵隔镜检查或微创技术来进行,如经食管超声内镜引导下细针穿刺活检(EUS-FNA),支气管内超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA),或电视辅助胸腔镜手术(VATS)。
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II期SCLC患者的5年相对存活率约为19%。III期SCLC患者的5年相对存活率约为8%。扩散到身体其他部位小细胞肺癌通常很难治疗。IV期SCLC相对5年生存率约为2%。这些存活率只是估计,无法预测个体会发生什么体力状态不佳(PS 3 - 4),广泛期疾病,体重减轻,以及和多种疾病相关的标记物(如乳酸脱氢酶(LDH))是重要的不利预后因素。在限期患者中,女性、年龄小于70岁、LDH正常、和I期疾病患者预后较好。在广泛期疾病的患者中,年纪轻,体力状态良好,肌酐水平正常,LDH正常,和单一转移部位,是良好的预后因素。
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如果咨询医生,他一直都这么含糊其辞,不肯给出明确具体的分期,那么他可能是不知道或者不愿意告诉患者真实的情况,后者的可能性更大一些。如果一个肿瘤医生连临床分期都不能判断的话,这水平真是挺吓人的。如果他不愿意,每次都是“可能是早中期”之类的含糊说法,那就是动机有问题。不管是水平问题还是动机问题,都是蛮可怕的,因为癌症患者找医生治疗,都是要性命相托的。还是在没有开始治疗之前尽早换一个医生吧。否则一旦开始治疗,就会造成不可逆的损伤。即使治疗后发现是不规范的治疗,好的情况也只能看看有没有抢救性治疗或挽救性治疗的机会了,就算有,生存也是大打折扣的,白白花了很多钱,白白糟了罪。
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