廊坊小细胞肺癌怎么治疗
肺癌晚期表现
肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移,可引起相应的症状,常常给病人带来极大的痛苦,甚至威胁到生命。常见的转移部位如下。
(1)脑转移:出现头痛(劈开样的头痛)、喷射性呕吐、复视、偏瘫、精神症状、昏厥等。
(2)骨转移:表现为剧烈疼痛、病理性骨折
(3)肝转移:肝区疼痛、黄疸、腹水、消化道症状。
(4)脊髓转移:常见为大、小便潴留及截瘫。
(5)纵隔淋巴结转移:常发生喉返神经麻痹、声音嘶哑、进食困难、纵隔神经麻痹等。
(6)上腔静脉综合征:表现为面、头颈及上肢的浮肿、颈静脉怒张、胸壁静脉显露、胸闷气急等。
(7)食管受压:表现为吞咽困难。
(8)心包转移:当发生大量心包积水时,常有心悸气短、下肢浮肿,肝肿大及血压下降致心脏压塞。
(9)胸膜转移:引起胸痛、气短、呼吸困难。
Ⅰ、Ⅱ期和部分Ⅲ a 期( T3N1 -2M 0;T1-2N 2M 0 ; T4N0 -1M 0 可性切除)非小细胞肺癌和部分小细胞肺癌( T1-2N0 ~ 1M0 )。经新辅助治疗(化疗或化疗加放疗)后有效的 N2 期非小细胞肺癌。部分Ⅲ b 期非小细胞肺癌( T4N0 -1M 0 )如能部切除肿瘤者,包括侵犯上腔静脉、其他毗邻大血管、心房、隆凸等。部分Ⅳ期非小细胞肺癌,有单发对侧肺转移,单发脑或肾上腺转移者。
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至此,以上就是关于肺癌分级的一些资料了,希望肺癌患者能用心看完,了解自己病情,准确就医,避免浪费钱财,建议保持良好心态,积治疗。小细胞肺癌SCLC几乎发生在吸烟人群中,尤其是重度吸烟者,很少发生在非吸烟人群,戒烟或不吸烟能大降低患上小细胞肺癌的风险。接受胸部低剂量CT筛查已经被明能降低20%死于肺癌的风险。小细胞肺癌在肺癌中的占比有所下降,占肺癌的15%左右。虽然肺癌可以转移到其他器官,小细胞肺癌可能转移的更迅速,患者转移的症状也比非小细胞肺癌转移发展的快。由于小细胞肺癌的侵袭性,进行分期所需要的检查不应延误治疗;否则,许多患者可能在检查到治疗的间隔期间病情加重,伴随体力状态(PS)显著下降。因此,一旦病理确认是小细胞肺癌,要尽快把明确分期的检查做完,尽快开始治疗。小细胞肺癌分期既往主要采用使用退伍军人肺癌研究组(VASLG)限期和广泛期分期系统,目前TNM分期也逐渐应用在小细胞肺癌上。初诊时,限期小细胞肺癌占1/3,以同步放化疗治疗为主;广泛期约占小细胞肺癌的2/3,主要以化疗为主。只有不到5%的小细胞肺癌患者可能适合手术治疗,95%以上的小细胞肺癌以放化疗治疗为主。因为小细胞肺癌初诊的医生也是外科医生,确认病理为小细胞肺癌后,请一定记得通过门诊咨询放疗和化疗医生的意见。尽管超过60个物在SCLC的临床试验都失败了,SLCL被称为“新研发的坟墓”。但近些年物研发有些进展,这包括免疫治疗和靶向治疗。
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限期和广泛期两类分期方法有其简单实用和科学的特点,如果把放疗和另一种部治疗手段外科手术进行对比就不难理解这种分期方法的科学性。TNM分期早是为了指导手术:可手术的vs不可手术的,大部分情况下只有病灶比较限、癌症没有大面积转移、可以在一次手术中整块切除Enbloc resection的癌症才适合手术治疗;否则手术只会加速癌症的转移和扩散,缩短患者生存时间。小细胞肺癌的限期和广泛期的分期,指导的是否可以在一次根治性放疗疗程中覆盖癌症部位来进行区分的。上图中的广泛期肺癌,无论是远处转移到脑或肝,还是转移到对侧肺,在一个疗程中覆盖,否则正常组织损伤大,治疗价值为有限。
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