南京小细胞肺癌有奇迹出现吗
肺癌晚期表现
肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移,可引起相应的症状,常常给病人带来极大的痛苦,甚至威胁到生命。常见的转移部位如下。
(1)脑转移:出现头痛(劈开样的头痛)、喷射性呕吐、复视、偏瘫、精神症状、昏厥等。
(2)骨转移:表现为剧烈疼痛、病理性骨折
(3)肝转移:肝区疼痛、黄疸、腹水、消化道症状。
(4)脊髓转移:常见为大、小便潴留及截瘫。
(5)纵隔淋巴结转移:常发生喉返神经麻痹、声音嘶哑、进食困难、纵隔神经麻痹等。
(6)上腔静脉综合征:表现为面、头颈及上肢的浮肿、颈静脉怒张、胸壁静脉显露、胸闷气急等。
(7)食管受压:表现为吞咽困难。
(8)心包转移:当发生大量心包积水时,常有心悸气短、下肢浮肿,肝肿大及血压下降致心脏压塞。
(9)胸膜转移:引起胸痛、气短、呼吸困难。
大体形态:肿瘤呈圆形或卵圆形,大多数无包膜,但不完整。质地为中等硬度,切面呈灰白。镜检:瘤细胞异型性明显,结构不一。有的呈实性团块或小条索状排列,有的可见腺腔形成,有的排列成管状或腺样结构。一般认为具有腺腔样结构者,分化程度较高,恶性程度较低。小条索及小团块之间的结缔组织多少不定,多者与硬癌相似,间质少而癌细胞多者可称软癌。生物学特点:腺癌具有高度浸润和破坏性生长特征。腺癌易侵犯血管和淋巴管壁,而出现较多的血行及淋巴转移。
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或者全身骨扫描 脑部增强MRI 腹部影像检查(腹部超声或腹部CT或腹部磁共振)--这种组合检查方式比PET要便宜很多,而且大都可以医保报销。脊柱和椎体的磁共振等:上述两种组合对于脊柱和椎体转移不能明确判断或脊柱和椎体转移判断有困难时,建议加做这个进一步明确诊断。关于影像检查的文章可阅读让癌症原形毕露的医学影像检查CT/MRI/PET等:概述篇;MRI扫描;CT扫描;PET/CT检查。明确临床分期前/开始抗癌治疗前,该做的诊断检查一定要做完,不要怕在检查的关键环节上多花钱,否则由此造成的误诊误治花费会更大,而且和我们的生命相比这些检查的费用更加不算什么。也不要因为的人的怂恿或过分热切的爱,在没有搞清楚诊断和分期之前,就急迫的、稀里糊涂的开始了抗肿瘤治疗,检查那几天等待的时间不会对癌症造成负面的影响。
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建立良好的护患关系建立良好的护患关系是采取及时有效的心理疏导的前提,因此护士应经常与病人进行沟通。通过聊天的方式拉进与病人之间的距离,耐心听取病人的陈诉,并运用所学知识适当的解释病情,通过谈话去体会隐藏在病人语言中的感情和情绪变化,及时采取有效的心理护理。满足病人需求心理:晚期癌症病人有很多需求受到限制,进而影响到情绪和行为,因此要认真观察病人的需求,满足病人的各种需要。生存的需求是癌症病人强烈的需要,他们渴望继续感受生命的价值,需要人们的理解和支持。因此要与病人和家属建立良好的护患关系,鼓励家属和亲友对病人体贴和照顾,经常看望病人,使病人感到暖和。作为医护人员,非凡是科室主任和护士长,也要经常看望病人,给病人以鼓励,使病人感到在医院这个非凡的大家庭里,处处有温馨和关爱,使他坚定战胜疾病的信心,积主动的配合治疗。
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