北京小细胞肺癌有奇迹出现吗
小细胞肺癌的生存期
对于小细胞肺癌患者的生存周期，医学界一直没能有一个确切的结论。首先小细胞肺癌本身也是一个系统的概念，没有完全雷同的病例出现过，故无法进行横向类比。其次小细胞肺癌的患者本身情况是其生存周期的决定性因素，患者的个体性差异，决定了小细胞肺癌的生存周期不尽相同。
患者身体机能的改善是决定小细胞肺癌晚期的生存期的重要因素，患者身体机能优秀，免疫系统功能强大，就足以抵抗肿瘤的扩展或者持续转移。后小细胞肺癌的治疗进展状况，也是决定患者生存周期的重要因素。
而治疗的根本，其实也取决于患者的自身免疫能力，免疫能力强的患者，也能更好的耐受各种化学药剂的治疗。所以小细胞肺癌患者的治疗关键，在于如何增强机体免疫力。
接受放化疗的患者，潜在毒副反应会增大，治疗前应当告知患者；放疗设计和实施时，应当注意对肺、心脏、食管和脊髓的保护；治疗过程中应当尽可能避免因毒副反应处理不当导致的放疗非 计划性中断。建议采用 三维适型放疗 （ 3DCRT ）与调强放疗技术（ IMRT ）等的放疗技术。接受放疗或放化疗的患者，治疗休息期间应当予以充分的监测和支持治疗。非小细胞肺癌（ NSCLC ）放疗的适应。
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因为癌症是一种全身性疾病，了解癌症是否扩散到淋巴结，或者淋巴结扩散的具体情况（数目和范围）有助于我们的评估癌症扩散的范围。关于远处转移 M:凶残而狡猾的癌细胞是如何发生、生长、扩散、潜伏和复发的？一文中，大家可以了解到癌细胞的狡猾和凶残，但是人体的免疫机制也不是个摆设，一直在和癌细胞斗智斗勇呢。因此当癌细胞魔高一丈，突破重重险阻转移到远处时（例如从左肺转移到右肺，肺癌转移到脑部），于癌细胞而言，在体内的这种扩散的过程不亚于一场艰难的长征，虽然影像诊断（目前的影像只能发现百万级别数量的癌细胞聚集形成的肿块）只发现了一处或几处远处转移，但是癌症在长征的漫漫长路上，癌细胞在很多地方都是打下了埋伏的，如果不予合适的治疗，那么癌细胞只待时机合适就会迅速成长壮大，造成全身转移。这也是晚期癌症不适合根治性手术的原因之一:不可能切除的肿瘤，但是患者术后体能和都大幅下降，并且癌细胞有内在的机制能发现自身的数目有了大量的减少，加之病人术后短期内友不能接受放化疗，这就给埋伏的癌细胞疯狂反扑的机会，大多数患者会在数月内死亡。
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小细胞癌的其他起源:虽然95%小细胞癌起源于肺，它们也可以出现在肺的外部，包括鼻咽、胃肠道、泌尿生殖道。肺内和肺外小细胞癌有相似的临床和生物学行为，都很容易导致广泛的转移扩散。小细胞肺癌分期:使用退伍军人肺癌研究组（VASLG）限期和广泛期分期系统和TNM分期相结合的方法确定癌症的分期是为了指导治疗，同一病理类型不同分期的癌症对应着不同治疗方案，在明确癌症临床分期之前不建议开始抗肿瘤治疗。癌症的分期越准确越实用，对临床指导意义越大。非小细胞肺癌采用的是TNM分期（可阅读此前微信文章:一文读懂肺癌TNM分期，明明白白自己的诊断和治疗），但是小细胞肺癌主要采用分为两期的分期系统—限期和广泛期这一分期系统，因这一分期系统的简单性和临床实用性，初由退伍军人肺癌研究组（VALSG）在1950年代后期临床试验中使用的小细胞肺癌（SCLC）分期，仍然是目前广泛使用的分期系统，只是做了一些改进。这个简单的分期系统对预后的重要性和对治疗的影响，和TNM分期系统的价值类似，因为限期患者需要接受根治性放化疗和化疗，而广泛期的患者则接受单纯化疗，如有临床指征则接受整合的或姑息性的放疗。
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