江西小细胞肺癌怎么办
小细胞肺癌的治疗方法
一、化疗
小细胞肺癌的治疗以化疗为主,可以联合或序贯以放疗,对于不到5%的仅限于肺实质内的早期患者考虑手术治疗。局限期小细胞肺癌以同步放化疗或化疗、放疗序贯治疗为主,同步放化疗优于序贯治疗,同步放化疗应尽早,并应给予预防性全脑放疗,预防性全脑放疗对生存的益处显著。广泛期小细胞肺癌以化疗为主,择期行局部或转移灶治疗。
二、手术治疗
按照TNM分期T1-2N0M0的患者经纵隔镜或外科分期证实者可行手术切除,即使是达到完全切除的患者术后亦需行化疗。
三、药物治疗
单药方案,1990年以前针对许多药物单药对小细胞肺癌的疗效的研究较多,近年也对一些药物进行了有效性的观察,常用药物
依托泊甙、磷酰胺、氨柔比星、紫杉醇,同时也有些联合化疗的方案.
四、中药治疗
小细胞肺癌的治疗在临床上西医的治疗主要是以全身的化疗为主要的治疗方案,有时也配合放疗进行治疗,但是放化疗治疗在杀死恶性癌细胞的同时也杀死了人体的正常细胞,放化疗治疗在短期内可以取得很好的疗效,但是只是属于局部的治疗,通常情况下是治标不治本的,而且放化疗的毒副作用比较显著,常常使患者苦不堪言,有的时候甚至会加速了小细胞肺癌患者的死亡速度。
中医的独特疗法可以贯穿于整个小细胞肺癌治疗的过程,经过大量的临床资料显示:中医中药能够有效的预防和治疗放化疗引起的毒副作用,在术后如果采用中医中药的治疗,可以有效的防止肺癌复发转移,能有效的延长生存期、提高患者生存质量的优点。
BAC组织学类型:BAC根据癌细胞是否分泌黏液,而分为黏液型、非黏液型和混合型。细支气管肺泡癌黏液型:黏液型BAC,是 BAC常见的类型,约占BAC的50%。癌组织内肺泡腔常充满黏液而扩张;核具有轻度不典型性,核小而深染,伴有小核仁。细支气管肺泡癌非黏液型:非黏液型 BAC,癌组织的肺泡腔内,可见淡红浆液,使肺泡腔略为扩张;不少癌的肺泡腔则空虚,仅见少数脱落的癌细胞和红染的颗粒状物。癌组织由Clara细胞和(或)肺泡Ⅱ型细胞构成,沿肺泡壁生长而没有间质浸润。
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穿刺活检的优点是不需要手术切开身体,缺点是只取得了少量的组织。在某些情况下(是细针穿刺活检),切取的量可能不足以做出诊断并分类癌细胞。对于小细胞肺癌来讲,如果样本量不够的话,建议免疫组化一定要做来明确病理。经皮穿刺活检:如果疑似肿瘤位于肺的外周,可以方便的用活检针通过皮肤胸壁插入肺内的病灶。活检的部位首先要进行部麻醉,然后,医生引导针进入这个部位,同时通过CT扫描来帮助确定肿块的位置,引导穿刺针刺入的角度和深度,同时避开大血管等危险脏器,穿刺的。
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脑转移瘤的早期治疗可减少慢性神经系统疾病的发生率,已实其对没有出现脑转移症状患者早期诊断的有效性,即脑部增强MRI是一定要做的。由于小细胞肺癌的侵袭性,进行分期所需要的检查不应延误治疗超过1周的时间;否则,许多患者可能在检查到治疗的间隔期间病情加重,伴随体力状态(PS)显著下降。因此,一旦病理确认是小细胞肺癌,家属要和医生协商如何尽快把明确分期的检查做完。小细胞肺癌限期和广泛期分期示例
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