扬州小细胞肺癌有奇迹出现吗
小细胞肺癌原因引起肺部病变而导致的肺部症状比较明显,例如会有严重的咳嗽、咯血与胸肩部隐痛;会引起慢性咳嗽者咳嗽性质改变,转为刺激性干咳、痰中带血。有的老年患者常出现肩臂疼痛,这是因为肺癌已经转移到肩臂部,诱发多种疼痛,还可引起神经、脊髓病变、骨、筋膜韧带、肌腱、肌肉、关节滑囊等病变引起,严重影响患者的运动功能,多数并二年会伴有肢体乏力或麻木,不能抬举,不能持物,一些病人甚至生活不能自理。在此情况下,做好炎症的去除工作很重要,需要利用重要消炎药治疗,解决肿胀、充血或缺血的情况,以缓解疼痛的症状。
小细胞肺癌病人还会出现某个肺叶、肺段反复发生肺炎;肺结核病人抗痨治疗无效,X线见肺内阴影继续增大等等,均需警惕小细胞肺癌的发生,需作进一步检查。
引发小细胞肺癌的最大诱因是抽烟,因此,针对小细胞肺癌的预防和治疗,戒烟是第一步。专家提醒,不少患者起初都是感到肩膀痛,很多人以为是肩周炎,其实不要轻易的诊断为肩周炎,如果反复治疗不能痊愈,需要到医院做一个全面的检查,有可能会引发小细胞肺癌。
癌症可以从癌症开始的地方(原发部位)扩散到身体的其他部位,癌症扩散到身体的其他部位被称为癌症转移,我们将癌症的转移分为淋巴结转移(N:部转移)和远处转移(M)。当癌细胞脱离肿瘤时,它们可以通过血液或淋巴系统到达身体的其他部位。癌细胞可以通过血液到达远处器官。如果它们通过淋巴系统扩散,癌细胞可能会留在淋巴结中分裂生长。当癌症在淋巴结内生长时,这些肿瘤附近的淋巴结就被癌症累及了,称为淋巴结癌转移。
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放疗可用于因身体原因不能手术治疗的早期 NSCLC 患者的根治性治疗、可手术患者的术前、术后辅助治疗、部晚期病灶无法切除患者的部治疗以及晚期不可治愈患者的重要姑息治疗方式。I 期不能接受手术治疗的 NSCLC 患者,放射治疗是有效的部控制病灶的手段之一。对于接受手术治疗的 NSCLC 患者,如果术后病理手术切缘阴性而 纵隔 淋巴结阳性( pN2 ),除了常规接受术后辅助化疗外,也建议加用术后放疗。对于切缘阳性的 pN2 肿瘤,如果患者身体许可,建议采用术后同步放化疗。对切缘阳性的患者,放疗应当尽早开始。
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限期和广泛期两类分期方法有其简单实用和科学的特点,如果把放疗和另一种部治疗手段外科手术进行对比就不难理解这种分期方法的科学性。TNM分期早是为了指导手术:可手术的vs不可手术的,大部分情况下只有病灶比较限、癌症没有大面积转移、可以在一次手术中整块切除Enbloc resection的癌症才适合手术治疗;否则手术只会加速癌症的转移和扩散,缩短患者生存时间。小细胞肺癌的限期和广泛期的分期,指导的是否可以在一次根治性放疗疗程中覆盖癌症部位来进行区分的。上图中的广泛期肺癌,无论是远处转移到脑或肝,还是转移到对侧肺,在一个疗程中覆盖,否则正常组织损伤大,治疗价值为有限。
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