吉林小细胞肺癌几年形成的
小细胞肺癌的生存期
对于小细胞肺癌患者的生存周期,医学界一直没能有一个确切的结论。首先小细胞肺癌本身也是一个系统的概念,没有完全雷同的病例出现过,故无法进行横向类比。其次小细胞肺癌的患者本身情况是其生存周期的决定性因素,患者的个体性差异,决定了小细胞肺癌的生存周期不尽相同。
患者身体机能的改善是决定小细胞肺癌晚期的生存期的重要因素,患者身体机能优秀,免疫系统功能强大,就足以抵抗肿瘤的扩展或者持续转移。后小细胞肺癌的治疗进展状况,也是决定患者生存周期的重要因素。
而治疗的根本,其实也取决于患者的自身免疫能力,免疫能力强的患者,也能更好的耐受各种化学药剂的治疗。所以小细胞肺癌患者的治疗关键,在于如何增强机体免疫力。
对于因身体原因不能接受手术的 II-III 期 NSCLC 患者,如果身体条件许可,应当给予适形放疗结合同步化疗。在有治愈希望的患者,在接受放疗或同步放化疗时,通过更为适行的放疗计划和更为积的支持治疗,尽量减少治疗时间的中断或治疗剂量的降低。对于有广泛转移的 IV 期 NSCLC 患者,部分患者可以接受原发灶和转移灶的放射治疗以达到姑息减症的目的。肺癌的物治疗包括化疗和分子靶 向物 治疗( EGFR-TKI 治疗)。化疗分为姑息化疗、辅助化疗和新辅助化疗,应当严格掌握临床适应,并在肿瘤内科医师的指导下施行。化疗应当充分考虑患者病期、体力状况、不良反应、生活质量及患者意愿,避免治疗过度或治疗不足。应当及时评估化疗疗效,密切监测及防治不良反应,并酌情调整物和(或)剂量。
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II期SCLC患者的5年相对存活率约为19%。III期SCLC患者的5年相对存活率约为8%。扩散到身体其他部位小细胞肺癌通常很难治疗。IV期SCLC相对5年生存率约为2%。这些存活率只是估计,无法预测个体会发生什么体力状态不佳(PS 3 - 4),广泛期疾病,体重减轻,以及和多种疾病相关的标记物(如乳酸脱氢酶(LDH))是重要的不利预后因素。在限期患者中,女性、年龄小于70岁、LDH正常、和I期疾病患者预后较好。在广泛期疾病的患者中,年纪轻,体力状态良好,肌酐水平正常,LDH正常,和单一转移部位,是良好的预后因素。
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部原发肿瘤生长的体征和症状:咳嗽—支气管哮喘,支气管压迫咯血—通常性病变或空洞性病变哮鸣(发出“嘶嘶或吼吼”的喘息声)—部分阻塞的支气管内病变发热—阻塞性肺炎呼吸困难—支气管梗阻,肺炎和胸腔积液虽然肺癌可以转移到其他器官,小细胞肺癌可能转移的更迅速,患者转移的症状也比非小细胞肺癌转移发展的快。原发肿瘤浸润或区域淋巴结转移的症状和体征:声音嘶哑–由于主肺动脉窗内肿瘤浸润或淋巴结肿大压迫喉返神经造成左侧声带麻痹膈肌抬高–由于膈神经压迫吞咽困难-由于食管压迫胸痛-胸膜或胸壁受累,常为钝痛和非部痛。上腔静脉综合征–由于纵隔部侵犯或右侧气管旁区淋巴结肿大心包积液和心包填塞颈部或锁骨上淋巴结肿大
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