普洱小细胞肺癌是绝症吗
肺癌晚期表现
肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移,可引起相应的症状,常常给病人带来极大的痛苦,甚至威胁到生命。常见的转移部位如下。
(1)脑转移:出现头痛(劈开样的头痛)、喷射性呕吐、复视、偏瘫、精神症状、昏厥等。
(2)骨转移:表现为剧烈疼痛、病理性骨折
(3)肝转移:肝区疼痛、黄疸、腹水、消化道症状。
(4)脊髓转移:常见为大、小便潴留及截瘫。
(5)纵隔淋巴结转移:常发生喉返神经麻痹、声音嘶哑、进食困难、纵隔神经麻痹等。
(6)上腔静脉综合征:表现为面、头颈及上肢的浮肿、颈静脉怒张、胸壁静脉显露、胸闷气急等。
(7)食管受压:表现为吞咽困难。
(8)心包转移:当发生大量心包积水时,常有心悸气短、下肢浮肿,肝肿大及血压下降致心脏压塞。
(9)胸膜转移:引起胸痛、气短、呼吸困难。
癌症的分期会随着我们对癌症各方面认识的加强以及诊断和治疗发展而进行调整,这就是为什么现在发布的是肺癌的第八版TNM分期。因为我国一半以上的肺癌患者初次诊断时就已经是晚期了,晚期患者已经失去了手术治疗的机会(也就是说手术对这部分患者是没有作用的)。但是偏偏首诊的医生都是外科医生,而我国并没有普及癌症的多学科模式,因此对于初次诊断的肺癌患者和家属来讲,重要的一个决策就是:我们有没有手术的适应征。IIIB/IIIC/IV期的肺癌患者是没有手术适应征的。而其中晚期IV期是患者家属相对容易判断的。
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确实经常听到这种说法,甚至有些外科医生得意洋洋的美其名曰“开关术”。但癌症患者是病人,是人,不是坏掉的玩具或者汽车,人的身体都不可以被随意切开、随意组装、或随意更换零部件的,癌症患者尤其不可以。一个外科医生水平高低,不光是看手术操作的技巧,更主要是看手术评估的水平:有没有手术适应征?能不能对肿瘤进行整块切除?这就好像厉害的将领并不是那种只会打打杀杀的莽夫,而是运筹于帷幄之中,决胜于千里之外的那种一样;水平高的外科医生是能的做术前评估,根据评估结果决定手术是不是好的选择,如果是,什么样的手术策略和路径是好的。否则外科医生所接受的一切医学院教育,手术室的不断轮转和学,以及经常性的继续教育,都是白费的。
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其他类型的肺癌和肿瘤肺类癌:小于5%的肺肿瘤是肺类癌。其中大部分生长缓慢。其他:其他类型肺肿瘤如腺样囊性癌、淋巴瘤、肉瘤、肺癌、以及肺部良性肿瘤例如很罕见的错构瘤。扩散到肺部的其他癌症:其他器官开始(如乳腺、胰腺、肾脏、皮肤)的癌症有时可以扩散(转移)到肺部,但这些都不是肺癌。例如,从乳房开始扩散到肺部的癌症仍然是乳腺癌,而不是肺癌。治疗转移到肺癌的其他癌症的方案是根据它的原发癌症部位决定的。
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