辽阳小细胞肺癌详细介绍
肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤,其死亡率占据所有癌症死亡率的首位。 大多数的肺癌发生在支气管粘膜上皮。近几年,伴随吸烟和各类环境因素的影响,世界范围内,特别是工业发达国家的肺癌发病率不断增加。在肺癌患者中男性显著高于女性。 肺癌的分布情况基本在左边的肺脏上,下叶多于上叶。
临床分期 vs.病理分期临床分期(clinical staging):即cTNM,例如cT2aN1M0.通过病史、体格检查、影像学检查和病理活检等手段得到的是肿瘤临床分期的信息。临床分期通常是医生对患者进行诊断检查后得出的,用于确定潜在合适的治疗方式。目前对越大多数肿瘤的治疗,已经明多种方式联合能取得好的结果,手术前的治疗(新辅助治疗)对多种肿瘤已经是标准治疗方式了。相对准确的术前临床分期对于临床医生筛选需要接受术前治疗的病例提供了重要信息。目前肺癌治疗也已经步入综合治疗的新阶段。例如新辅助化疗的生存获益对于分期为 IIb/IIIa的肺癌患者已经明确(可手术肺癌的化疗、靶向治疗和免疫物治疗)。准确的术前临床分期有助于选择合适的患者接受手术治疗,以及接受术前新辅助治疗,避免过度治疗(如不适合手术的接受了手术)或是治疗不足(适合同步放化疗的只接受了化疗)等情况。
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寻找肺癌的影像学检查影像检查使用X光、磁场、声波或放射性物质来生成身体内部的图像。在肺癌确诊之前和之后,可能有许多原因进行影像检查,原因包括:观察可能是癌症的可疑区域了解癌症扩散的范围和程度帮助确定治疗是否有效寻找治疗后癌症复发的可能迹象胸部X光(胸片)医生使用X光来检查肺部受否有异常区域。但是胸部X光一般不用于肺癌的诊断或筛查。胸片只拍摄一张胸部的照片,能显示2厘米以上的肿瘤,无论是对于诊断或筛查,这个精度都是远远不够的。但如果因为其他疾病的检查在胸片上看到疑似肿瘤的东西,医生可能会要求做进一步的检查。
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肺中间纵隔区域有重要的大血管、心脏、气管等重要器官。同样大小的肺癌,侵犯这些部位的分期都会比肺其他部位的相对高,手术能切除的可能性也就很小了。淋巴管和淋巴结:和身体其他部位一样,胸部有淋巴管和淋巴结组成的网络,它携带氧气和其他营养物质给细胞,并带走代谢废物,并协助对抗。肺癌第八版TNM的M分期说明,中位生存时间以及诊断TNM描述的是从近到远的转移,但是我们并不打算按照TNM的顺序来介绍。从重要性上,以及从有助于患者和家属了解和决策的角度,首先需要了解的是:有没有手术的适应征?如果有手术的适应征,那么需要到外科医生那里接受治疗,并可能需要接受新辅助和/或辅助放化疗。如果没有手术适应征,就以放化疗和/或靶向物治疗了。不同的治疗对应的医生和科室、治疗费用、时间长度和安排等都是不一样的。
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