专业的细胞回输发烧是怎么回事
免疫疗法是当今最火热的癌症治疗方式,被誉为癌症治疗的第三次革命。到目前为止,免疫治疗已经发展出了多种形式:靶向抗体、癌症疫苗、过继细胞疗法、溶瘤病毒、免疫检查点抑制剂、细胞因子和免疫佐剂。
在临床试验和应用中,细胞疗法的新问题不断。除了进入致密的实体瘤中,常见的不良反应有细胞因子释放综合征CRS、脱靶效应、神经毒性、过敏反应、移植物抗宿主病、肿瘤溶解综合征等。其中严重的就是CRS,这是一种致命的失控的全身炎症反应。一位患者在CD19靶向CAR-T细胞(CTL019)输注9个月后,复发CD19-白血病,异常表达抗CD19 CAR,不幸死亡。研究者发现,在T细胞制造过程中,CAR基因被无意地引入到一个癌变的B细胞中,并且其产物与白血病细胞表面的CD19结合,让CAR-T细胞无法识别。
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大相径庭的是,免疫细胞疗法中的小工作单位,是一个有生命的、活的细胞——它能够生长繁殖、新陈代谢、靶向识别、定向迁移、反复吞噬杀伤……正如下图所示,细胞吞噬微生物的动画一样。生命的力量是伟大的,细胞治疗物,正是用生命的力量对抗肿瘤,揭开了肿瘤治疗的篇章。根据实验观察,一个瘤细胞需要上百个淋巴细胞对付它,而一立方厘米大小的瘤块中约有10亿个瘤细胞。因此,如果有大量的淋巴细胞,就能够有效的消灭瘤细胞,这就是细胞免疫疗法的基本理念,自上个世纪八十年代开始已进行了大量的研究。
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癌症免疫细胞治疗是通过抽取患者血液,再从血液中析离出免疫细胞,加入癌抗原后,加以培养,再回输进患者体内。标准治疗包括三大疗法(手术,化疗,放射线治疗)都是从外部的力量杀死癌细胞,正常细胞也会被杀死或受伤。癌症免疫细胞治疗,是用患者自身的免疫细胞攻击癌细胞,不会攻击正常细胞,基本没有副作用,而且可以和三大标准疗法联合使用。近研究明,免疫细胞治疗可以提高三大标准疗法的效果,提高患者的生存期,改善患者的生存质量。