菏泽小细胞肺癌是什么
肺癌根据病理分型,可分为肺小细胞肺癌、和非小细胞肺癌;非小细胞肺癌肺癌可分为鳞癌、腺癌、大细胞癌等。根据生长的位置可分为周围性和中心型肺癌。目前新的分型标准中又增加分子分型,常见的基因类型有EGFR突变型、ALK突变型等。
主要与肺其他类型的肿瘤相鉴别,其次应与胸膜间皮瘤鉴别,主要依赖病理检查鉴别,如获得活组织病理困难,则依靠生物学行为及影像学表现相鉴别,但往往鉴别困难。良性肿瘤:常见的有肺错构瘤、支气管肺囊肿、巨大淋巴结增生、炎性肌母细胞瘤、硬化性血管瘤、结核瘤、动静脉瘘和肺隔离症等。这些良性病变在影像检查上各有其特点,若与恶性肿瘤不易区别时,应当考虑手术切除。结核性病变:是肺部疾病中较常见也是容易与肺癌相混淆的病变。临床上容易误诊误治或延误治疗。对于临床上难于鉴别的病变,应当反复做痰细胞学检查、纤维支气管镜检查及其他辅助检查,直至开胸探查。在明确病理或细胞学诊断前禁忌行放射治疗(以下简称放疗)或化学物治疗(以下简称化疗),但可进行诊断性抗结核治疗及密切随访。结核菌素试验阳性不能作为排除肺癌的。
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放射性核素检查: 67Ga- 枸橼酸盐等放射性物对肺癌及其转移病灶有亲和力,静脉注射后能在癌肿中浓聚,可用于肺癌的定位,显示癌病的范围,阳性率可达 90% 左右。细胞学检查:多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞,并可判定癌细胞的组织学类型。因此痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70 ~ 90% ,周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50% 左右,因此痰细胞学检查阴性者不能排除肺癌的可能性。
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淋巴结(N):肿瘤是否扩散到淋巴结?如果有的话,扩散到了哪里的淋巴结?影响到了多少淋巴结?转移(M):肺癌已经在胸腔内转移扩散了吗?还是已经转移扩散到胸腔外了?转移到那几个脏器部位了?癌症只要有远处转移,无论T和N的情况如何,该患者分期即为IV期(晚期)。肺癌胸腔内转移(例如左肺右肺各一个肿瘤)就是晚期了。肺是人的呼吸器官。吸气的时候,空气进入嘴巴或鼻子,然后通过气管进入肺。气管分支成为支气管,支气管分支成更小的细支气管。在细支气管末端是微小的称为肺泡或腺泡的气囊。许多微小穿过肺泡。吸入的空气中的氧气通过肺泡的吸收进入血液,二氧化碳从身体里输回送到肺泡中。呼气的时候二氧化碳被排出身体。吸入氧气,排出二氧化碳是肺的主要功能。
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