朔州小细胞肺癌真的无救了吗
肺癌晚期表现
肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移,可引起相应的症状,常常给病人带来极大的痛苦,甚至威胁到生命。常见的转移部位如下。
(1)脑转移:出现头痛(劈开样的头痛)、喷射性呕吐、复视、偏瘫、精神症状、昏厥等。
(2)骨转移:表现为剧烈疼痛、病理性骨折
(3)肝转移:肝区疼痛、黄疸、腹水、消化道症状。
(4)脊髓转移:常见为大、小便潴留及截瘫。
(5)纵隔淋巴结转移:常发生喉返神经麻痹、声音嘶哑、进食困难、纵隔神经麻痹等。
(6)上腔静脉综合征:表现为面、头颈及上肢的浮肿、颈静脉怒张、胸壁静脉显露、胸闷气急等。
(7)食管受压:表现为吞咽困难。
(8)心包转移:当发生大量心包积水时,常有心悸气短、下肢浮肿,肝肿大及血压下降致心脏压塞。
(9)胸膜转移:引起胸痛、气短、呼吸困难。
术中依次处理肺静脉、肺动脉,处理支气管。袖状肺叶切除术在术中病理检查切缘(包括支气管、肺动脉或静脉断端)阴性的情况下,尽可能行保留更多肺功能(包括支气管或肺血管),术后患者生活质量优于全肺切除术患者。肺癌性切除术后 6 个月复发或孤立性肺转移者,在排除肺外远处转移情况下,可行复发侧余肺切除或肺转移病灶切除。心肺功能等机体状况经评估无法接受手术的 I 期和 II 期的患者,可改行根治性放疗、射频消融治疗以及物治疗等。
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关于预防性脑照射,目前更的调强放疗技术可以很好的保护脑内的海马功能区,建议参考文章:海马保护的托姆刀(Tomotherapy)全脑放疗。小细胞肺癌不同分期的生存率:下面的数字是根据1988至2001年间被确诊为小细胞患者的数据,计算出的相对存活率。这些存活率是基于当时使用的TNM分期系统,后来对版本进行了轻微修改。因此,的分期系统的生存数字可能略有不同。I期SCLC患者的5年相对存活率约为31%。
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实性腺癌伴黏液实性腺癌属于低分化腺癌。癌组织呈实性团块,团块间可有少量纤维间质。癌细胞大小不等、形态不一;胞膜清楚;胞浆较,呈嗜酸或清亮,易见分泌黏液的癌细胞;核异型,核膜厚,多数呈空泡状,核仁明显,核分裂活跃。在肺腺癌中,实性腺癌预后差。腺癌混合性亚型肿腺癌组织学上大多数由各亚型以不同的组合,形成混合性亚型组织像。如腺泡癌与乳头状癌、实性腺癌与BAC混合。但}昆合亚型,每一亚型不能少于10%。但当腺泡癌或实性腺癌占20%以上,乳头状腺癌少于75%时,应诊断为肺腺癌。
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