海东小细胞肺癌怎么办
小细胞肺癌原因引起肺部病变而导致的肺部症状比较明显,例如会有严重的咳嗽、咯血与胸肩部隐痛;会引起慢性咳嗽者咳嗽性质改变,转为刺激性干咳、痰中带血。有的老年患者常出现肩臂疼痛,这是因为肺癌已经转移到肩臂部,诱发多种疼痛,还可引起神经、脊髓病变、骨、筋膜韧带、肌腱、肌肉、关节滑囊等病变引起,严重影响患者的运动功能,多数并二年会伴有肢体乏力或麻木,不能抬举,不能持物,一些病人甚至生活不能自理。在此情况下,做好炎症的去除工作很重要,需要利用重要消炎药治疗,解决肿胀、充血或缺血的情况,以缓解疼痛的症状。
小细胞肺癌病人还会出现某个肺叶、肺段反复发生肺炎;肺结核病人抗痨治疗无效,X线见肺内阴影继续增大等等,均需警惕小细胞肺癌的发生,需作进一步检查。
引发小细胞肺癌的最大诱因是抽烟,因此,针对小细胞肺癌的预防和治疗,戒烟是第一步。专家提醒,不少患者起初都是感到肩膀痛,很多人以为是肩周炎,其实不要轻易的诊断为肩周炎,如果反复治疗不能痊愈,需要到医院做一个全面的检查,有可能会引发小细胞肺癌。
这样做可以发现癌症是否已经扩散到肺和胸壁之间的空间,或是否扩散到这些空间的内壁(即胸膜)。这个检查也可以用来对肺部外肿瘤以及附近淋巴结和积液进行病理组织取样,并评估肿瘤是否生长到附近的组织或器官。在肺癌诊断中,这个检查不是经常做的,除非其他的病理获取方式例如针吸活检不能获得的样本进行病理诊断。胸腔镜要在患者全身麻醉后在手术室进行。在胸壁一侧做一个小切口(有时不止一个切口)。医生会放入一个末端带摄像机的细的发光管,以观察肺和胸壁之间的空间。这样,医生就可以观察肺的内壁或胸壁内壁上可能的癌征病灶,并取出小块的组织样本进行检查。(如某些部位胸腔镜无法到达,医生可能需要在胸壁开一个更大的切口,称为开胸手术。)
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限期通常描述的是能够被一个可耐受放疗靶区覆盖的小细胞肺癌,可以通过放疗和化疗治疗,少采用手术治疗。限期意味着癌症:限于同侧胸廓(肺的同一侧)可能扩散到同侧肺部附近淋巴结,例如,在胸部中心或锁骨以上对应着TNM分期系统的I期至IIIB期(T,N,M0),但不包括同一肺叶内的多发结节的T3和不同肺叶内的多发结节的T4(范围太大,一个放疗靶区不能覆盖)小细胞肺癌的I-III期生存无法和非小细胞肺癌的I期-III期相比广泛期描述的是因癌症扩散而无法在一个放疗疗程覆盖的小细胞肺癌,此时通常只有化疗才是好的治疗方案。广泛期意味着癌症可能已经扩散到:
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手术切除是肺癌的主要治疗手段,也是目前临床治愈肺癌的唯一方法。肺癌手术分为根治性手术与姑息性手术,应当力争根治性切除。以期达到佳、彻底的切除肿瘤,减少肿瘤转移和复发,并且进行的病理 TNM 分期,指导术后综合治疗。对于可手术切除的肺癌应当遵守下列外科原则:全面的治疗计划和必要的影像学检查(临床分期检查)均应当在非急诊手术治疗前完成。充分评估决定手术切除的可能性并制订手术方案。
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