乌兰浩特小细胞肺癌有哪些特点
肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤,其死亡率占据所有癌症死亡率的首位。 大多数的肺癌发生在支气管粘膜上皮。近几年,伴随吸烟和各类环境因素的影响,世界范围内,特别是工业发达国家的肺癌发病率不断增加。在肺癌患者中男性显著高于女性。 肺癌的分布情况基本在左边的肺脏上,下叶多于上叶。
腺癌细胞与鳞状细胞癌或大细胞癌相比,更加相对一致。细胞较大,核较大,核浆比值较高,有明显的嗜酸性核仁。胞浆内可见空泡,说明有黏液产生。与鳞状细胞癌不同,细胞的界限不清楚。组织学分级有分化好、中等分化或分化差三个级别,大多数为中等分化。腺癌一般不需要做免疫组化就能确诊,但在区分原发、转移或间皮瘤时需要做免疫组化。多发群体:腺癌大约占肺原发肿瘤的40%。较容易发生于女性及不抽烟者。
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对于因身体原因不能接受手术的 II-III 期 NSCLC 患者,如果身体条件许可,应当给予适形放疗结合同步化疗。在有治愈希望的患者,在接受放疗或同步放化疗时,通过更为适行的放疗计划和更为积的支持治疗,尽量减少治疗时间的中断或治疗剂量的降低。对于有广泛转移的 IV 期 NSCLC 患者,部分患者可以接受原发灶和转移灶的放射治疗以达到姑息减症的目的。肺癌的物治疗包括化疗和分子靶 向物 治疗( EGFR-TKI 治疗)。化疗分为姑息化疗、辅助化疗和新辅助化疗,应当严格掌握临床适应,并在肿瘤内科医师的指导下施行。化疗应当充分考虑患者病期、体力状况、不良反应、生活质量及患者意愿,避免治疗过度或治疗不足。应当及时评估化疗疗效,密切监测及防治不良反应,并酌情调整物和(或)剂量。
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肺中间纵隔区域有重要的大血管、心脏、气管等重要器官。同样大小的肺癌,侵犯这些部位的分期都会比肺其他部位的相对高,手术能切除的可能性也就很小了。淋巴管和淋巴结:和身体其他部位一样,胸部有淋巴管和淋巴结组成的网络,它携带氧气和其他营养物质给细胞,并带走代谢废物,并协助对抗。肺癌第八版TNM的M分期说明,中位生存时间以及诊断TNM描述的是从近到远的转移,但是我们并不打算按照TNM的顺序来介绍。从重要性上,以及从有助于患者和家属了解和决策的角度,首先需要了解的是:有没有手术的适应征?如果有手术的适应征,那么需要到外科医生那里接受治疗,并可能需要接受新辅助和/或辅助放化疗。如果没有手术适应征,就以放化疗和/或靶向物治疗了。不同的治疗对应的医生和科室、治疗费用、时间长度和安排等都是不一样的。
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