中山小细胞肺癌怎么治疗
肺癌晚期表现
肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移，可引起相应的症状，常常给病人带来极大的痛苦，甚至威胁到生命。常见的转移部位如下。
(1)脑转移:出现头痛(劈开样的头痛)、喷射性呕吐、复视、偏瘫、精神症状、昏厥等。
(2)骨转移:表现为剧烈疼痛、病理性骨折
(3)肝转移:肝区疼痛、黄疸、腹水、消化道症状。
(4)脊髓转移:常见为大、小便潴留及截瘫。
(5)纵隔淋巴结转移:常发生喉返神经麻痹、声音嘶哑、进食困难、纵隔神经麻痹等。
(6)上腔静脉综合征:表现为面、头颈及上肢的浮肿、颈静脉怒张、胸壁静脉显露、胸闷气急等。
(7)食管受压:表现为吞咽困难。
(8)心包转移:当发生大量心包积水时，常有心悸气短、下肢浮肿，肝肿大及血压下降致心脏压塞。
(9)胸膜转移:引起胸痛、气短、呼吸困难。
BAC组织学类型:BAC根据癌细胞是否分泌黏液，而分为黏液型、非黏液型和混合型。细支气管肺泡癌黏液型:黏液型BAC，是 BAC常见的类型，约占BAC的50%。癌组织内肺泡腔常充满黏液而扩张；核具有轻度不典型性，核小而深染，伴有小核仁。细支气管肺泡癌非黏液型:非黏液型 BAC，癌组织的肺泡腔内，可见淡红浆液，使肺泡腔略为扩张；不少癌的肺泡腔则空虚，仅见少数脱落的癌细胞和红染的颗粒状物。癌组织由Clara细胞和（或）肺泡Ⅱ型细胞构成，沿肺泡壁生长而没有间质浸润。
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超声传感器可以转向不同的方向观察淋巴结和纵隔（双肺之间的区域）的其他结构。如果在超声检查中发现淋巴结肿大等可疑情况，可通过支气管镜插入空心，并引导针在这些部位进行活检。然后将样品送到细胞和病理科，在显微镜下观察有无癌细胞。食管内镜超声:这个检查就像支气管内镜超声，除了医生通过一个内视镜（带灯的、灵活的镜子）从喉咙和进入食管。这也需要部麻醉和轻微的。食管在气管后面，靠近肺癌可能扩散到的一些淋巴结。与支气管内镜超声一样，探头可以指向不同的方向，观察淋巴结和其他可疑的病变部位。如果在超声上看到肿大的淋巴结，可以通过内窥镜用空芯针来获取活检的细胞组织标本。然后将样品送到实验室，病理医生在显微镜下观察有无癌细胞。
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小细胞肺癌的诊断和非小细胞肺癌类似。诊断主要要明确如下三点:1、确诊是否是癌症，以及癌症的病理类型:这是确诊癌症的金标准，痰细胞学检查、穿刺活检、胸腔穿刺、支气管镜、超声引导穿刺和其他组织活检可用于确认是否是癌症，并识别不同的肺癌类型和分期。2、明确癌症的分期，用于指导下一步的治疗:这包括各项影像检查，胸部和腹部CT扫描，脑增强CT或MRI扫描，骨扫描或PETCT等。3、明确患者的整体健康情况:这包括电解质，肝功能（蛋白含量和LDH）和肾功能等检查。
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