吕梁小细胞肺癌怎么治疗
肺癌晚期表现
肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移，可引起相应的症状，常常给病人带来极大的痛苦，甚至威胁到生命。常见的转移部位如下。
(1)脑转移:出现头痛(劈开样的头痛)、喷射性呕吐、复视、偏瘫、精神症状、昏厥等。
(2)骨转移:表现为剧烈疼痛、病理性骨折
(3)肝转移:肝区疼痛、黄疸、腹水、消化道症状。
(4)脊髓转移:常见为大、小便潴留及截瘫。
(5)纵隔淋巴结转移:常发生喉返神经麻痹、声音嘶哑、进食困难、纵隔神经麻痹等。
(6)上腔静脉综合征:表现为面、头颈及上肢的浮肿、颈静脉怒张、胸壁静脉显露、胸闷气急等。
(7)食管受压:表现为吞咽困难。
(8)心包转移:当发生大量心包积水时，常有心悸气短、下肢浮肿，肝肿大及血压下降致心脏压塞。
(9)胸膜转移:引起胸痛、气短、呼吸困难。
某种程度上令人惊讶的是，有报道表明，在EGFR突变的非吸烟患者中，EGFR TKI抑制剂耐后从非小细胞肺癌转化为小细胞肺癌。然而，由于低焦油过滤和淡型的使用，作为单口吸入尼古丁相对低的一种补偿策略，这会促使吸烟者吸入的烟更深入，更强烈和更大力，从而使高位外周支气管暴露于含致癌物的烟雾中，型鳞状细胞癌和小细胞肺癌的发病率已有所减弱，而周围型肺腺癌则有所增加。所以就算我们自欺欺人说低焦油或淡型会大的降低肺癌或其他癌症的概率，我们的身体却是更诚实的，会自我补偿将我们暴露在其他类型肺癌的风险中（们，再次强调戒烟和不吸烟的重要性啊）。
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第八本TNM分期系统每个M对应的中位生存时间:如何诊断肺癌是否有远处转移，即M的情况如何？只要癌症有远处转移，所谓的TNM分期中，M为1，即为癌症晚期IV期，不论原发肿瘤T的情况如何，也不管淋巴结转移N的情况如何。是否有患处转移是患者和家属自己容易弄清楚的。判断癌症是否有远处转移（M）的标准手段如下:全身PET或PET/CT，再加上脑部增强MRI（强烈不建议脑部CT，因为脑部CT诊断不出小的脑部转移病灶，MRI在诊断软组织上效果）。其中我国大部分地区PET检查价格为7500-1万多，医保都不能报销。
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职业因素:长期接触铀镭等放射性物质及其衍化物致癌性，碳氢化合物砷铬镍铜，锡铁煤焦油，沥青，石油，石棉，芥子气等物质均可发肺癌主要是鳞癌和未分化小细胞癌。肺部慢性疾病:如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存，这些病例癌肿的发病率高于正常人，此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生，在此基础上部分病例可发展成为癌肿。人体内在因素:如家族遗传以及免疫机能降低代谢活动内分泌功能失调等。
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