临沂小细胞肺癌怎么治疗
小细胞肺癌的生存期
对于小细胞肺癌患者的生存周期,医学界一直没能有一个确切的结论。首先小细胞肺癌本身也是一个系统的概念,没有完全雷同的病例出现过,故无法进行横向类比。其次小细胞肺癌的患者本身情况是其生存周期的决定性因素,患者的个体性差异,决定了小细胞肺癌的生存周期不尽相同。
患者身体机能的改善是决定小细胞肺癌晚期的生存期的重要因素,患者身体机能优秀,免疫系统功能强大,就足以抵抗肿瘤的扩展或者持续转移。后小细胞肺癌的治疗进展状况,也是决定患者生存周期的重要因素。
而治疗的根本,其实也取决于患者的自身免疫能力,免疫能力强的患者,也能更好的耐受各种化学药剂的治疗。所以小细胞肺癌患者的治疗关键,在于如何增强机体免疫力。
术后饮食调配:术后根据病情来调配饮食。因为手术创伤会引起消化系统的功能障碍,所以在食物选择与进补时,不要急于求成。都要多吃新鲜蔬菜和水果,果蔬中含有的维生素C,是抑癌物质,能够阻断癌细胞的生成,另外大蒜也含有抗癌物质。养成良好的生活和饮食惯,定期体格检查,及时诊断和治疗。除观察病人有无咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、胸闷、呼吸困难、发热等异常状况外,还要留意有无吞咽困难、声音嘶哑、头颈部和上肢水肿或上眼睑下垂。如出现吞咽困难,则提示肿瘤侵犯或压迫食管;
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小细胞肺癌组织学分类的变迁:小细胞肺癌的组织学分类已经发展了几十年。初,世界卫生组织(WHO)将SCLC分为三种组织学亚型(燕麦细胞、中间细胞型、合并小细胞肺癌和非小细胞成分(通常是鳞状细胞癌或腺癌))。科学家对这种分类系统进行了逐步修订,试图将组织病理学观察与临床行为联系起来。2004年世界卫生组织(WHO)将中间细胞癌分类从小细肺癌中取消,增加了大细胞癌(LCC)的一个新变种,即大细胞神经内分泌癌(LCNEC),LCNEC的生物学和临床特征与SCLC相似。LCNEC以前是LCC的一个变种,被认为是属于非小细胞肺癌(NSCLC),2015年世界卫生组织(WHO)分组时将LCNEC归为肺神经内分泌癌。
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二线物治疗。二线治疗可选择的物包括多西紫杉醇、培 美曲塞以及 靶 向物 EGFR-TKI 。三线物治疗。可选择 EGFR-TKI 或进入临床试验。不能手术切除的 NSCLC 的物治疗。推荐放疗、化疗联合,根据具体情况可选择同步或 序贯放化疗 。同步治疗推荐化疗物为足叶乙 甙 / 顺铂或 卡铂( EP/EC )与紫杉醇或多西紫杉醇 / 铂类。序贯治疗化疗物见一线治疗。NSCLC 的围手术期辅助治疗。
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