随州小细胞肺癌怎么处理好
肺癌根据病理分型,可分为肺小细胞肺癌、和非小细胞肺癌;非小细胞肺癌肺癌可分为鳞癌、腺癌、大细胞癌等。根据生长的位置可分为周围性和中心型肺癌。目前新的分型标准中又增加分子分型,常见的基因类型有EGFR突变型、ALK突变型等。
肺内两个小的肿瘤/结节,医生说是早期,是这样吗?以及左肺右肺各有一个小的肿瘤,左肺已经手术开掉了,问医生分期、预后等情况医生不肯讲,只说等右肺的开完刀了再说。我们已经开了一次刀了,不想得罪医生。请问这种说法有根据吗?对于这两个问题,之前讲过了,除非验两个肺的病理不一致,否则就是晚期,属于胸腔内转移,肺癌分期和大小相关度并不是高。医生不给详细讲癌症的分期,至于到底能不能手术,刀开不开得下来,能不能切干净,医生也不愿意讲,只是和我们说:我们打开看看(身体切开),能开就开,不能开就关上。请问外科医生是这样做决定的吗?
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大体病理特点:周围型肺腺癌,占肺腺癌70%~80%,主要发生于小于3 mm的细支气管。若邻近肺膜,则引起肺膜纤维性增厚、皱缩形成凹陷。肿物灰白,根据黏液量的不同,外观呈润滑直至呈胶胨样;肿物可含有炭尘,轻度呈棕黑斑点,重则整个肿物呈黑。若肿物体积较大则周边分界不清,呈星状浸润肺实质;中心区常发生坏死,易形成瘢痕,却少形成空洞。肺腺癌电镜下主要共同点:表现为具有细胞外腔、细胞内腔和黏液颗粒;并可有分泌现象,发达的内质网、高尔基复合体和线粒体,偶见桥粒,但无张力原纤维。
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乳头状腺癌腺癌组织中乳头状结构占腺癌组织75%以上,则称为乳头状腺癌。乳头状腺癌是肺腺癌中较常见的组织学类型,约占肺腺癌20%。乳头状腺癌可分为两型:由立方形到矮柱状细胞组成,具有2~3级分支的复杂乳头,癌细胞不产生黏液;由高柱状或立方形细胞构成乳头,癌细胞产生黏液或不产生黏液,伴有纤维血管间质,癌组织浸润肺实质。细支气管肺泡癌(BAC)肺腺癌沿气道扩散,癌细胞呈铺砖状或鳞屑状生长,不伴有间质、血管和胸膜的浸润。BAC是肺腺癌的类型,有严格的诊断标准、特异的组织结构,肉眼形态、鉴别诊断、临床分期和预后有其特点。
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