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免疫治疗,有效的提高了免疫系统识别、瞄准和清除癌细胞的能力,无论癌细胞在人体的哪里,免疫疗法都能消灭它。
免疫治疗既可以单独使用,也可以和疗法如化疗等结合使用,截止至2019年4月,目前FDA已经批准免疫治疗治疗近20种癌种。
癌症患者是否需要使用免疫细胞疗法,首先需要了解处于肿瘤病程的哪个阶段,是否已经接受了相关治疗。鉴于在我国免疫细胞疗法仍处于临床试验阶段,患者有参与和退出临床试验的自由,同时对费用和相关的信息披露(如潜在风险和副作用等)具有知情权。关于二代测序服务,如果医生推荐的治疗方案里包含二代测序服务,可询问包含有哪些基因位点,是否可提供突变配套的靶向治疗物方案,基因测序公司的资质和能力等。癌症的治疗方法有 “外科手术”、“化学疗法”、“放射疗法” 以及今天讨论的包括免疫细胞疗法在内的 “免疫疗法”。由于癌症的复杂性,不同癌症的发展受多因素影响,其治疗方式呈现不同。免疫细胞疗法被视为具潜力的癌症治疗方法,具有与传统治疗方法不同的特性,包括其能够根据需要进行个性化治疗。
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消除免疫排斥,实现肿瘤消退要想培育出不被受体免疫系统排斥的强效异体T细胞,就需要消除T细胞和自然杀伤细胞(NK)的反应。这种反应会通过各种机制清除外来细胞。为此,研究团队开发出了一种新型同种免疫防御受体(ADR),并对治疗性T细胞进行基因改造,使其共表达ADR和CAR(CAR.ADR-T),而该受体可使患者T细胞和NK细胞不被,从而对异体T细胞的排斥。同种免疫防御受体(ADR)可以选择性识别一种叫作4-1BB(CD137)的分子,这种分子只在患者的T细胞和NK细胞上表达。
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免疫治疗或可消除残存癌细胞手术、化疗、放疗,仍然是医疗行业所认知的主流癌症治疗方法。但这些方法目前来看,即便能解决问题也是短暂的。以前癌症通过这三种方法干预后五年复发叫临床治愈,现在大家的观念要改变了,尤其是免疫治疗技术可以让病人带着肿瘤长期存活,临床上叫长期带瘤生存。免疫治疗以前总被当成“万金油”式的辅助治疗,这种看法有偏差。对于癌症这个复杂疾病的治疗,其实就像是打一场复杂的战役,谁当先锋、谁做中军、谁来殿后,要有缜密的战略部署。目前来看,手术、放化疗相当于先锋或者中军,能把大部分癌细胞清除掉。但是癌症有一个特点,理论上有一个癌细胞残存下来将来就有可能转移或者复发。对这种情况,手术、放化疗都无能为力。这时免疫细胞治疗就能发挥出优势。