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还有一种细胞免疫疗法是通过免疫治疗针来激活提升人体免疫力。治疗的靶标不再是肿瘤细胞与癌细胞,而是人体自身的免疫系统。再通过人体免疫力的提升来达到抑制,治疗疾病的目的。
每个人都有突变或癌变的细胞,但正常人体的免疫系统都比较强,所以大多数人的癌变细胞长不成肿瘤。已经出现肿瘤的人,如果通过手术或放化疗把大部分癌细胞都清除了,对残存的癌细胞如果及时用好、用对免疫治疗方法,就有可能取得胜利。所以,在癌症的综合治疗中,免疫细胞治疗可以说是“殿后部队”,有时对战役的胜利起着关键作用。细胞治疗是一类通称,除了免疫细胞治疗外,当下医疗界正在研究使用的还有一种细胞叫间充质干细胞,它来源于早期的人的组织,比较有活力。这类细胞的作用跟免疫细胞刚好相反,它对免疫系统会有一定的平抑作用。对于一些免疫系统出现偏差、混乱的病症,用这种细胞去干预已显示出一定的前景。理论上来说,未来我们可以发现很多有治疗作用的细胞,靠它们解决一些疾病。但临床验还需要更多的时间。
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CAR-T细胞生产:加州大学开发CRISPR-Cas9系统,一周左右制造抗癌T细胞在利用CAR-T治疗之前,一个重要的步骤是CAR-T细胞的生产,但这一过程并不容易,目前普遍使用的方法是利用重组作为载体,对T细胞进行基因重编程。但这一过程漫长且成本高昂,不能满足临床的大量需求。CAR-T细胞扩增:体外模拟APC技术帮助CAR-T细胞大量扩增改造后的T细胞在治疗之前还需要体外大量扩增,但这一步骤同样耗时费力。在体内,有抗原呈递细胞(APC)的协助T细胞可以在短时间内大量扩增,但在体外,这一过程却并不那么容易。
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这个令人惊讶的现象是因为,在用慢转染进行基因改造的时候,CAR序列被无意插入到了一个名为TET2的等位基因中间,导致了该基因功能障碍。但TET2障碍却使得改名患者体内的CAR-T能力更强、抗癌能力更强、活得也更久。虽然这是单个病例的结果,但期待这种治疗效果能够在其他临床试验中复制。更强的CAR-T:科学家开发出携带PD-1抗体的CAR-T细胞MICA和MICB蛋白可以在肿瘤上表达,并作为免疫系统的「杀死我」的信号。 但是肿瘤通常会通过脱落这些蛋白质来掩盖自己,阻止专门的自然杀伤NK细胞识别和破坏。