当地car t治疗
随着癌症医疗技术突飞猛进,现在我们开始进入不再谈癌色变的时代。特别是免疫疗法的出现,让更多癌症晚期的患者受益,不仅延长他们的生存期限,还提高了他们的生活质量。
于是,科学家们给T细胞加入发现肿瘤细胞的“GPS”,形成杀瘤,这种疗法就称为CAR-T。CAR-T免疫疗法和其他免疫疗法类似,它的原理就是利用病人自身的免疫细胞来清除癌细胞,唯一有所不同的是,它是一种细胞疗法,而不是一种。免疫治疗能治疗哪些肿瘤?恶性黑素瘤、肺癌、肾癌、膀胱癌、乳腺癌、肝癌、胃癌等。近两年来,免疫治疗已经进军到术前及术后辅助治疗,从而获得的手术机会,同时,减少术后肿瘤的复发。
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大相径庭的是,免疫细胞疗法中的小工作单位,是一个有生命的、活的细胞——它能够生长繁殖、新陈代谢、靶向识别、定向迁移、反复吞噬杀伤……正如下图所示,细胞吞噬微生物的动画一样。生命的力量是伟大的,细胞治疗物,正是用生命的力量对抗肿瘤,揭开了肿瘤治疗的篇章。根据实验观察,一个瘤细胞需要上百个淋巴细胞对付它,而一立方厘米大小的瘤块中约有10亿个瘤细胞。因此,如果有大量的淋巴细胞,就能够有效的消灭瘤细胞,这就是细胞免疫疗法的基本理念,自上个世纪八十年代开始已进行了大量的研究。
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但T细胞的“训练”是复杂且昂贵的。一方面,患者经过大量治疗,免疫细胞的能力被削弱,所以改造后的T细胞的效力并不高;另一方面,“训练”比较耗时,在基因改造的这段时间,患者面临着病情恶化的风险。另外,大多数CAR-T细胞产品都依赖于患者自体T细胞,这导致了CAR-T细胞疗法制造困难、耗时较长、价格高昂,限制了患者的临床受益。既然细胞免疫疗法前景广阔,如果能简化它,使其更容易获得,好是能有“现货”,并确保产生的T细胞具有理想效果,是不是就能让更多的患者获益呢?